Одной из важнейших особенностей вирусов гриппа типа А и В является изменчивость их антигенных и биологических свойств. Изменения происходят в поверхностных антигенах вируса — гемагглютинине и нейраминидазе. Новые штаммы вирусов, в отличие от существовавших ранее, не связываются специфическими антителами, которые накапливаются в человеческой популяции. Последняя вспышка болезни, вызванная штаммом вируса птичьего гриппа (А/Гон-конг/156/97(H5N1)), показывает, что по-прежнему могут появляться новые разновидности вируса, к которым человек не имеет иммунитета. Ежегодно вызывают массовые эпидемии и уже известные подтипы вирусов гриппа А и В.
Вакцина спасает мир
По мнению ВОЗ, самая эффективная защита от всех инфекционных заболеваний — это вакцинация.
Предупреждение гриппа посредством прививки остается первой линией обороны в нашей борьбе с этим заболеванием. Противогриппозную вакцинацию обычно проводят в период между октябрем и ноябрем. Рекомендуется производить ежегодную иммунизацию, так как было показано, что вакцины предыдущих лет менее эффективны против штаммов гриппа текущего года. Следует также помнить, что иммунитет к гриппу развивается в течение примерно двух недель после прививки. Экспертами ВОЗ проводится мониторинг изменения в антигенном составе вирусов, что помогает модернизировать вакцины для более эффективной защиты организма от новых вирусов гриппа.
На сегодняшний день существуют живые ослабленные вакцины и несколько типов инактивированных вакцин, которые различаются в зависимости от того, содержат они целые вирусные частицы (цельновирионные вакцины), фрагменты вирусных частиц (субвирионные, или сплит-вакцины) или очищенные антигены вирусной оболочки (субъединичные вакцины). Хорошо себя зарекомендовали: «Ваксигрип» (Франция), «Флюарикс» (Бельгия), «Инфлювак» (Нидерланды),»Гриппол» (Россия).
Чем лечим
Кроме вакцин в арсенале профилактических (и лечебных) средств имеются специфические противовирусные препараты:
- ремантадин («Ремантадин», «Альгирем») подавляет репродукцию вирусов гриппа А;
- арбидол («Арбидол», «Арбидол-ЛЭНС») оказывает иммуномодулирующее, интерфероногенное и антиоксидантное действие, активен в отношении вирусов гриппа А и B;
- рибивирин («Рибамидил») — синтетический аналог нуклеозидов с широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов;
- озельтамивир («Тамифлю») — селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа А и В;
- экстракт галлоэллаготанинов из листьев облепихи крушевидной («Гипорамин»), его противовирусная активность связана с ингибицией вирусной нейраминидазы и индукцией выработки эндогенного интерферона.
Немаловажное значение для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний имеют природные «Интерферон», «Локферон», «Лейкинферон») и рекомбинантные («Виферон», «Гриппферон», «Инфагель») интерфероны. Все препараты интерферона вызывают в клетках синтез протеинов, которые обеспечивают антивирусный и иммуномодулирующий эффект, направленный на освобождение клеток от вирусов.
Для профилактики простудновирусных заболеваний также широко используются индукторы интерферона («Амиксин», «Циклоферон», «Неовир», «Ридостин», «Цитовир-3″), активизирующие выработку клетками организма различных видов интерферона: альфа-, бета-, гамма-интерферонов. Усиленная выработка собственного интерферона обеспечивает повышение противовирусной защиты организма и оказывает иммуномодулирующее действие. Профилактика гриппа в период эпидемии возможна также с помощью иммуноактивных препаратов разных групп, укрепляющих иммунитет: «Деринат», «Ликопид», «Полиоксидоний», «ИРС-19″, «Имудон», «Бронхомунал», «Рибомунил», «Имунофан» и других. Еще один способом профилактики гриппа является фитотерапия («Иммунал», «Доктор Тайсс. Экстракт эхинацеи») и применение гомеопатических средств («Афлубин», «Агри», «Сандра», «Эдас-103″, «Эдас-903″), явным достоинством которых является отсутствие побочных действий.
Рядом с гриппом
Грипп страшен осложнениями — это скажет любой доктор. Действительно, на фоне гриппа могут развиться пневмония, менингит, отит, синусит, а также обостриться хронические заболевания. Поэтому при возникновении первых симптомов гриппа показан постельный режим, обильное теплое питье и легкая пища, жаропонижающие средства, например, парацетамол («Панадол», «Колдрекс», «Калпол»), НПВС («Солпафлекс», «Ибупрофен») в возрастной дозировке. Салицилаты и производные метамизола натрия не следует давать детям до 15 лет из-за возможных побочных действий. Для купирования гриппа применяются комплексные противопростудные препараты («Фервекс», «Колдрекс») или гомеопатические средства («Биолайн Колд» и «Биолайн флу», «Др. Рекевег Фибесан»). При рините используются сосудосуживающие средства («Називин», «Отривин», «Тизин ксило», «Назолин Доктор Тайсс», «Назол Беби»), а с кашлем можно бороться муколитиками и отхаркивающими средствами («Лазолван», «Либексин муко» сироп, «Проспан» сироп, «Муконекс»). Для уменьшения болей в горле, осиплости голоса можно использовать антисептики для полости рта и горла («Стопангин», «НЕО-ангин», «Доктор Тайсс» леденцы с различными вкусами). Безусловно, не стоит забывать о специфических противовирусных ЛС, препаратах интерферона и индукторах интерферона, которые активируют гуморальные и клеточные реакции иммунитета, а также о витаминотерапии. В сезон простудных заболеваний и гриппа может быть эффективно простое лечебное и профилактическое мероприятие — ингаляция с эфирными маслами, которые обладают прогревающим и противовоспалительным эффектом (пихты, эвкалипта, лаванды), а также народные средства. Но выбирать схему лечения должен, разумеется, врач.