Радиочастотная абляция печени

Радиочастотная абляция печени — это методика лечения злокачественных опухолей первичного и вторичного характера. Суть метода заключается во введении в ткань новообразования электродов и воздействие на него радиочастотными колебаниями, которые вызывают значительное местное повышение температуры. В результате патологические клетки разрушаются, а здоровые ткани организма не повреждаются. Методика является отличной альтернативой хирургическому удалению части печени и предпочтительна в тех случаях, когда злокачественным процессом поражена большая часть органа или состояние больного делает операцию невозможной. Радиоактивная абляция метастазов в печень наиболее часто используется после иссечения первичного опухолевого узла. 

Как проводится процедура?

Абляция печени может осуществляться тремя способами:

• Введение электрода через кожу под контролем УЗИ – используется наиболее часто, так как наименее травматично для пациента;
• Введение прибора через лапароскоп – требует небольшого разреза брюшной стенки над органом;
• Проведение во время операции – абляция может быть применена как дополнительный метод лечения при хирургическом вмешательстве по удалению первичного опухолевого очага в брюшной полости.

Вмешательство довольно болезненно, поэтому проводится под местной или спинномозговой анестезией. Наиболее эффективна методика для лечения рака на ранней стадии с размером узлов до 1 см. Радиочастотная абляция метастазов в печени также относится к одному из самых действенных способов удаления вторичных злокачественных очагов.

Чаще всего проводится чрескожная абляция, при которой не требуется госпитализации пациента, все необходимые манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях. Плюсом остальных способов введения электродов является то, что во время лапароскопии или лапаротомии можно достоверно оценить объем поражения органа.

Основные показания

Процедура назначается в следующих случаях:

• Паллиативное лечение злокачественных опухолей печени, в том числе в комбинации с другими консервативными методами.
• Тяжелое состояние пациента или наличие противопоказаний к применению общего наркоза.
• Лечение опухолей не более 5 см. в диаметре и при наличии в органе не более четырех патологических очагов.
• В качестве предоперационной терапии для уменьшения размеров образования.
• При множественных метастазах в печень.

Противопоказания

К радиочастотной абляции печени существует несколько противопоказаний:

• Большой размер опухолевого узла;
• Расположение новообразования вблизи сосудов или менее одного сантиметра от капсулы органа;
• Нарушение свертываемости крови;
• Сепсис;
• Печеночная недостаточность или поражение органа более чем на 50%.

Стоимость радиочастотной абляции

Стоимость радиочастотной абляции зависит от выбранной тактики процедуры, способа обезболивания, размера и локализации опухоли, необходимости сопутствующего лечения.

Чрескожная абляция в настоящее время часто применяется из-за высокой эффективности, малой инвазивности и возможности повторного проведения процедуры в случае необходимости. После разрушения опухоли возможно повышение температуры и ухудшение самочувствия в течение нескольких дней (иногда двух-трех недель) – это является нормальной реакцией на некроз опухолевых тканей. Пятилетняя выживаемость пациентов после пройденного лечения достигает 50%, повысить эффективность абляционной терапии можно при назначении нескольких курсов с небольшим перерывом между ними.