Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры консервативное, и состоит в применении методов ортопедической коррекции положения стопы, медикаментозных препаратов и применения специальных методов физиотерапии. Причиной развития подошвенной пяточной шпоры является длительная ходьба или работа «на ногах», травмы, избыточный вес, плоскостопие. В результате механического раздражения костной ткани пяточной кости в ее подошвенной части на ней образуется костный выступ. Первые признаки патологии – болевые ощущения, возникающие в стопе во время ходьбы или стояния и стихающие в покое. Первые шаги после покоя сопровождаются острыми болями в пятке. При нагрузке на пятку может появляться ощущение, что наступаешь на гвоздь. Иногда пяточная шпора протекает бессимптомно. Это происходит потому, что болевые ощущения связаны не с самой пяточной шпорой, а с тем, что происходит растяжение подошвенной фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости, что вызывает раздражение и воспалительные изменения в тканях (плантарный фасцит). При появлении первых симптомов пяточной шпоры необходимо обратиться к врачу, так как лечение заболевания наиболее эффективно на начальной стадии.

Принципы лечения

Уменьшить давление на окружающие ткани при пяточной шпоре можно использованием специальных ортопедических стелек со смягчающей частью в области пятки. Большинство методов физиотерапии носят вспомогательных характер: лазеротерапию, УФО, магнитотерапию, ультразвук, электрофорез. Однако ударно-волновая терапия является методом физиотерапии, который наиболее эффективен в лечении пяточной шпоры. Сеанс ударно-волновой терапии длится около 10 мин. Интервал между сеансами составляет 5-7 дней. В среднем требуется до 10 сеансов. По опыту и наблюдениям большинство пациентов избавляются от этой проблемы навсегда, лишь в 3-5 % случаев пациенты могут обратиться повторно с рецидивом пяточной шпоры через полгода-год. Чаще всего болевой синдром при рецидиве менее выражен.

Ударно-волновая терапия - метод направленный на улучшение микроциркуляции в небольшой области. Т.е. имеет эффект точечного характера, что и необходимо в лечении пяточной шпоры. Так же мы рекомендуем вспомогательные методы лечения, которые улучшают кровоснабжение и тонизируют мышцы в области пятки: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, ношение индивидуальных ортопедических стелек.

В качестве медикаментозного лечения пяточной шпоры применяют несколько групп лекарственных веществ:

• Нестероидные противовоспалительные средства применяют как местно в виде гелей, мазей, кремов, так и системно;
• Кортикостероиды в виде местных инъекций применяются при выраженном воспалении в пораженной области;
• Блокады области воспаления анестетиками местного действия.

Как правило, консервативная терапия пяточной шпоры достаточно эффективна. Хирургическое лечение применяют крайне редко, только в случае полной неэффективности медикаментозных препаратов и методов физиотерапии.