Причины и симптомы
Диагностика
Методы лечения
Возможные осложнения
Профилактика
Врачи клиники «Союз» обладают огромным опытом в лечении аденомы простаты и знакомы со всеми современными консервативными и хирургическими методиками. Собственная лаборатория и современная диагностическая база позволяют быстро проводить все необходимые обследования, что помогает быстро приступить к лечению.
Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – аденома предстательной железы (простаты) или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Как правило, заболевание начинается у мужчин с 40-50 лет, и достигает своего пика к 60 годам.
Что такое аденома предстательной железы?
Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, которая является, по сути, разрастанием периуретральных желез мочеиспускательного канала. Разрастаясь, эти железы начинают сдавливать мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению мочеиспускания и другим неприятным последствиям.
Предстательная железа необходима для выработки специального секрета (семенной жидкости), являющейся частью спермы. Семенная жидкость воздействует на сперматозоиды, увеличивая их подвижность и жизнеспособность, что является необходимым для их способности к оплодотворению. Физиологически предстательная железа окружает мочеиспускательный канал (уретру) и расположена прямо под мочевым пузырем. Такая анатомическая особенность играет свою роль при гиперплазии – предстательная железа, увеличиваясь, начинает сдавливать мочеиспускательный канал.
Аденома , как правило, начинает развиваться у мужчин после 40 лет, что объясняется достаточно просто – в этом возрасте клетки простаты воспроизводятся более активно. До 40 лет представители сильного пола чаще всего страдают от простатита (воспаление предстательной железы), который, к сожалению, может стать предтечей возникновения аденомы.
Причины и симптомы возникновения
На сегодняшний день еще не выявлены точные причины развития заболевания. Но имеются подтвержденные исследования о том, что разрастание предстательной железы связано с дисфункцией эндокринной системы, приводящее к изменению гормонального фона. В этом случае в мужском организме начинает преобладать эстроген – женский половой гормон. Считается, что именно периуретральные железы мочеиспускательного канала, с которых и начинается разрастание простаты, вырабатывают определенные вещества, влияющие на снижение концентрации мужских половых гормонов в крови. Это напрямую связано с возрастом – мужские половые гормоны постепенно начинают снижаться уже после 35 лет. Также на возникновение аденомы простаты может влиять генетическая предрасположенность.
Существуют факторы, которые могут повлиять на развитие заболевания, и связаны они с причинами, провоцирующими застой крови в малом тазу. Как правило, это отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни, табакокурение и употребление алкоголя. Подобные негативные факторы могут вызывать отек предстательной железы или попадание в нее инфекции, что, как правило, запускает процесс разрастания тканей.
К тому же, в настоящее время не редки сердечно-сосудистые заболевания, которые являются косвенной причиной нарушения работы клапанного аппарата вен.
Симптомы аденомы простаты
Симптомы развивающегося заболевания весьма разнообразны, но связаны они, в основном, с нарушением мочеиспускания. Как правило, основными признакам заболевания являются:
- учащенное и затрудненное мочеиспускание
- ослабление потока мочи
- прерывистое и напряженное мочеиспускание
- длительное ожидание перед началом мочеиспускания
- неполное опорожнение мочевого пузыря
- с трудом сдерживаемые позывы к мочеиспусканию
- появление крови в моче
- частое ночное мочеиспускание
Однако, подобные симптомы не являются уникальными и могут служить признаками и других заболеваний, таких как цистит, опухоль мочевого пузыря или простатит. Только сочетание нескольких подобных симптомов с увеличением предстательной железы может указывать на развитие аденомы.
Постоянные проблемы с мочеиспусканием ухудшают жизнь – влияют на сексуальную функцию, ухудшают качество сна и отдыха, что негативно отражается на общем самочувствии и психологическом здоровье.
Иногда заболевание может развиваться незаметно, не причиняя никаких неудобств, и не иметь яркой симптоматики. Для исключения риска возникновения болезни, каждый мужчина после 35 лет должен обязательно проходить постоянные профилактические осмотры у уролога. В случаях проявления хотя бы одного из признаков заболевания, необходимо обязательно обратиться к специалисту, который проведет полное обследование и выявит точную причину появления проблем.
Диагностика аденомы простаты
При первоначальном обращении происходит тщательный сбор анамнеза, и назначаются диагностические процедуры, которые необходимы для подтверждения заболевания. Кроме того, обязательно проводится ректальный осмотр, который позволяет выявить признаки увеличения простаты.
Лабораторные и инструментальные виды обследования:
- Анализ мочи позволяет исключить инфекции, вызывающие схожие с аденомой симптомы.
- Трансректальное ультразвуковое исследование. Одно из основных видов диагностического обследования, которое позволяет определить размер образования, а также продиагностировать и/или исключить возможное озлокачествление предстательной железы (рак).
- Цистоскопия. Исследование мочеиспускательного канала и внутренней поверхности мочевого пузыря происходит с помощью специального инструмента. Это позволяет получить точную информацию о причине сдавливания мочеиспускательного канала.
- Уродинамическое исследование. Этот вид диагностики позволяет определить эффективность сокращения мочевого пузыря и происходящий в нем уровень давления.
- Внутривенная пиелография или компьютерная томография. Подобное исследование позволяет выявить наличие возможных патологий мочевых путей при помощи рентгеновского излучения.
Все виды проводимого диагностического исследования также необходимы для исключения других заболеваний, которые схожи по симптоматике с аденомой простаты.
Особое значение имеет дифференциальная диагностика, проводимая для исключения рака предстательной железы – компьютерная томография позволяет определить границы и контуры образования, а проведенная биопсия исключит возможное озлокачествление образования.
Точная диагностика заболевания, проведенная опытным специалистом, позволяет выработать оптимальный курс лечения заболевания и не допустить развития осложнений.
Лечение простаты
Специалисты клиники «Союз» обладают высокой квалификацией и используют в лечении заболевания практически все известные методы. Опытные врачи-урологи индивидуально подберут для вашего лечения самую эффективную методику и проведут все необходимые диагностические процедуры на высоком уровне.
Опытный врач назначает лечение аденомы простаты только после полного медицинского обследования. Выбор метода лечения аденомы простаты зависит от стадии развития заболевания, симптоматической картины и возможного риска развития осложнений.
Консервативное лечение
Если диагностирование было осуществлено вовремя и заболевание было выявлено на ранней стадии развития, назначается консервативное лечение.
Как правило, консервативную терапию назначают при начальной стадии заболевания, когда у пациента имеются небольшие нарушения мочеиспускания, не причиняющие особых проблем, и отсутствуют осложнения. Основные методы лечения при консервативной терапии – это прием медикаментозных препаратов, направленных на устранение отека и воспалительного процесса в предстательной железе. К тому же, проводимая лекарственная терапия позволяет улучшить кровоснабжение органов малого таза и уменьшить размер образования. Правильно подобранные препараты способствуют расслаблению мускулатуры мочевыводящих путей и, как следствие, облегчению мочеиспускания.
Основные препараты, назначаемые при консервативном лечении аденомы простаты:
- гормональные средства, уменьшающие боль и воспаление
- ингибиторы простатических сегментов, помогающие нормальному функционированию предстательной железы
- адреноблокаторы
- антибактериальные препараты
- биологически активные добавки (БАД), уменьшающие симптомы заболевания
Кроме медикаментозной терапии при консервативном лечении обязательно прохождение физиотерапевтических процедур, которые различными способами воздействуют на аденому. При точно и рационально подобранном комплексе физиотерапевтических процедур происходит уменьшение ярких клинических симптомов, что объясняется локальным воздействием и прицельной направленностью лечения.
Физиотерапия улучшает степень проникновение лекарственных средств в пораженные ткани, так как активизирует кровоток и стимулирует защитные силы организма. Это помогает уменьшить сроки лечения и быстро вернуть человека к активной жизни.
К подобным физиотерапевтическим процедурам относятся тепловые и магнитные воздействия, лазеротерапия, термоабляция, криотерапия, трансуретральная микроволновая термотерапия и многое другое.
Во время лечения аденомы предстательной железы также рекомендуется проводить массаж простаты и заниматься специальной лечебной физкультурой. Для того, чтобы терапия происходила в наиболее благоприятных условиях, в этот период необходимо избегать приема алкоголя и острой пищи, не переохлаждаться и внимательно следить за своим здоровьем.
При своевременно начатом консервативном лечении у пациента возможна длительная ремиссия, при которой он не будет испытывать никаких неприятных симптомов. При запущенной стадии заболевания или неэффективности проводимого консервативного лечения, показано хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
Основным методом лечения аденомы простаты на запущенных стадиях развития является оперативное вмешательство. В настоящее время практически все операции по удалению аденомы простаты являются малоинвазивными и проводятся без разреза мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Основные хирургические вмешательства:
- Трансуретральная резекция предстательной железы. Одна из самых эффективных операций, которая не требует разрезов и осуществляется через мочеиспускательный канал при помощи специального миниатюрного прибора (резектоскопа). Этот метод безопасен, практически не имеет негативных послеоперационных последствий и предполагает минимальный реабилитационный период. Небольшой дискомфорт, испытываемый после удаления аденомы простаты, проходит уже через несколько дней.
- Экстраперитонеальная лапароскопическая аденомэктомия. Еще один эффективный метод хирургического лечения аденомы простаты, который чаще всего применяется при небольшом размере аденомы. Подобная операция на аденоме предстательной железы особенно показана при наличии патологии мочевого пузыря. Все манипуляции происходят внебрюшинным доступом и контролируются на мониторе, что позволяет проводить операцию более тщательно, существенно снижает кровопотерю и влияет на безопасность проведения операции. После аденомэктомии очень низок риск возникновения осложнений, что влияет на быстрое восстановление пациентов и возвращение их к полноценной жизни.
- Лазерная вапоризация аденомы. В настоящее время все больше становится популярным удаление аденомы при помощи лазера. Эту операцию можно отнести к эндоскопическим методикам, так как осуществляется она без единого разреза – лазерное воздействие осуществляется через уретру. С помощью лазерного излучения происходит направленное удаление (испарение) увеличенной ткани простаты. Преимущество этого метода – отсутствие кровотечения, так как во время взаимодействия лазера с тканью происходит одновременная коагуляция сосудов.
- Криодеструкция. Суть этого метода лечения аденомы простаты схож по действию с лазерной вапоризацией, только вместо высоких температур (лазера), применяются низкие (или сверхнизкие) при помощи жидкого азота. Этот способ лечение аденомы также является малоинвазивным.
Очень часто пациенты откладывают оперативное лечение аденомы предстательной железы, предпочитая любые средства консервативной терапии. Но никогда не стоит пренебрегать советами врача – при определенных показаниях помочь может только хирургическое вмешательство, а отложенное лечение может привести к различным осложнениям, справиться с которыми будет намного сложнее.
Возможные осложнения на фоне развития аденомы простаты
Само по себе увеличение предстательной железы не является опасным для здоровья. Но именно это увеличение становится причиной возникновения задержки мочеиспускания, что препятствует нормальному освобождению мочевого пузыря и может привести к возникновению различных осложнений, связанных с этим.
- Острая задержка мочи. Вызывает яркие болезненные ощущения – пациент не способен самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. В этом случае, для облегчения состояния, необходимо ввести катетер.
- Инфекции мочевых путей. Весьма частым осложнением при аденоме простаты является заражение различными инфекционными агентами, приводящими к циститу, пиелонефриту и другим заболеваниям. Нередко в таких случаях, для предотвращения рецидива, необходимо провести удаление инфицированной части простаты.
- Камни в мочевом пузыре. Камни возникают в случае постоянного неполного освобождения мочевого пузыря, что приводит к его раздражению и появлению крови в моче.
- Повреждение мочевого пузыря. Если происходит длительный застой мочи, может возникнуть повреждение мочевого пузыря – мышцы его стенок начинают растягиваться, ослабевают, нарушается качество их сокращения.
- Повреждение почек. При частом инфицировании, задержке мочи и неполном опорожнении мочевого пузыря может возникнуть повреждение почек.
Некоторые осложнения, такие как повреждения почек и мочевого пузыря, возникают в крайних случаях, при запущенных стадиях аденомы простаты. Ни в коем случае нельзя доводить свое состояние до подобных серьезных проблем! При обращении к специалисту, который выработает программу консервативного лечения или вовремя назначит необходимую операцию на аденому простаты, вы никогда не столкнетесь с подобными осложнениями.
Профилактика аденомы предстательной железы
Главная профилактическая мера в борьбе с аденомой предстательной железы – здоровый образ жизни. Любая процедура, связанная с оздоровлением организма, повышением иммунитета и коррекцией гормональных нарушений сможет приостановить развитие заболевания.
Не увлекайтесь излишне калорийной пищей и алкоголем, больше времени проводите в движении – сидячая работа способствует образованию застоя крови в органах малого таза. Физическая активность и занятия спортом помогут в борьбе с лишним весом, ведь избыток жировой ткани влияет на снижение уровня мужских гормонов и развитие гормональной дисфункции.
И, конечно же, не забывайте о регулярных профилактических осмотрах у врача-уролога. Своевременное диагностирование аденомы предстательной железы поможет быстро начать лечение и предотвратит риск возникновения осложнений.
