Киста яичника – виды, причины, симптомы и лечение



Диагностика
Методы лечения
Операции по удалению кисты
Лапароскопия
Виды кист
Разновидности кист
Симптомы

Высокая квалификация врачей клиники «Союз» позволяет вовремя выявить кисту яичника, в самые короткие сроки провести диагностику и подобрать оптимальный консервативный или хирургический метод лечения.

Диагностика

На начальном этапе основной диагностической процедурой при выявлении заболевания является  гинекологический осмотр. В дальнейшем, для подтверждения диагноза, назначается ультразвуковое обследование и, в некоторых случаях, компьютерная томография брюшной полости. Для исключения ракового заболевания осуществляется исследование крови на онкомаркеры яичника.

Методы лечения кисты яичника

Выбор метода лечения зависит от многих факторов – размера и типа кисты, ее стадии развития (для предотвращения возникновения осложнений), состояния здоровья женщины. В каждом случае подбирается индивидуальная программа лечения.

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. При медикаментозном лечении назначаются препараты, способствующие рассасыванию опухолей, противовоспалительные средства, витамины. Основное консервативное лечение кисты яичника составляет гормональная терапия.

На поздних стадиях развития заболевания или при аномально больших размерах, образования удаляются хирургическим путем.

Операции по удалению кисты

В нашей клинике применяются все методики хирургического лечения кисты яичника. Операции выполняются специалистами самого высокого уровня – врачами высшей квалификационной категории, докторами и кандидатами наук.

Оперативное вмешательство при данном заболевании – это самый эффективный способ лечения. Кроме того, при удалении опухоли, как правило, проводится и гистологическое исследование – для исключения злокачественности.

Виды операций при доброкачественных образованиях яичников:
  • Цистэктомия (удаление опухоли при сохранении органа). Удаление капсулы опухоли производится очень тщательно, с сохранением здоровой ткани. Если операция проведена качественно, разрез в скором времени исчезает, а орган начинает полноценно работать. Успех операции зависит и от размера опухоли – чем она больше, тем, соответственно, меньше остается здоровой ткани.
  • Клиновидная резекция. Операция, во время которой происходит треугольное (клиновидное) иссечение поврежденного участка. При иссечении опухоли происходит максимальное сохранение здоровой ткани.
  • Овариоэктомия  – полное удаление органа.
  • Аднексэктомия  – удаление придатков  (маточной трубы и яичников)

Лапароскопия кисты

Основным хирургическим вмешательством является лапароскопия – малоинвазивный и эффективный метод удаления опухоли.

Лапароскопия – это малотравматичный и безопасный способ решения проблемы. Операция выполняется при помощи специальной аппаратуры (лапароскопа). В брюшной полости делают небольшие проколы, через которые проводятся все хирургические манипуляции под контролем миниатюрной видеокамеры. Во время операции удаляется только патологическое образование – все здоровые ткани  сохраняются.

Такой щадящий метод позволяет минимизировать травматичность хирургического вмешательства и, к тому же, исключает появление больших послеоперационных рубцов.

Преимущества метода лапароскопии:
  • безопасность
  • быстрота
  • минимальная травматизация тканей
  • отсутствие рубца
  • быстрый восстановительный период

В сравнении с полостной операцией, лапароскопия является очень малотравматичной процедурой, что влияет на восстановительный период – реабилитация проходит очень быстро. Как правило, пациентка после лапароскопической операции может вставать уже на следующий день.  Восстановительный послеоперационный период занимает 1,5-2 недели, а возвращение к  полноценной жизни (занятия спортом, активная трудовая деятельность) происходит через полтора месяца.

Виды кист

  • Временная. Наиболее распространенным типом является функциональная или временная киста. Это патологическое образование даже сложно назвать болезнью, так как оно образуется в результате нормального процесса овуляции. Как правило, такие образования не сопровождаются появлением каких-либо симптомов и не требует лечения. Образовываться опухоль может как на правом, так и на левом яичнике и исчезает самостоятельно примерно через два-три менструальных цикла.
  • Функциональные. Функциональная киста возникает на месте фолликул и желтых тел – обычных структур яичника. Фолликул состоит из яйцеклетки, которую окружают клетки эпителия (тех, что покрывают поверхность и полости тела) и слои соединительной ткани. Функциональные кисты называют также ретенционными. Такие образования могут появиться в результате нарушения овуляции. Функциональные кисты проходят сами и не требуют оперативного вмешательства, однако могут быть и осложнения: перекрут ножки яичника, разрыв кисты, внутреннее кровотечение.
  • Аномальные. Более серьезными патологиями, требующими обязательного лечения, считаются аномальные кисты. Основной причиной их появления обычно являются сбои в гормональной системе. Аномальными считаются любые образования, которые существуют дольше трех месяцев.

Разновидности кист

В зависимости от того, какая ткань составляет внутреннюю поверхность образования, различается и его содержимое.

Выделяют следующие разновидности данного заболевания:
  • Эндометриоидная. На возникновение эндометриодной кисты влияет такое заболевание, как эндометриоз, при котором клетки слизистой оболочки матки начинают выходить за ее пределы – ткани эндометрия разрастаются и попадают в яичник. Наличие образования этого типа нарушает менструальный цикл, вызывает ноющие боли и, при отсутствии лечения, может привести к бесплодию.
  • Серозная. При данном заболевании внутренняя поверхность кисты яичника выстлана серозным эпителием (тканью, которая является поверхностью маточных труб и яичников), а ее содержимое представляет собой прозрачную жидкость.
  • Муцинозная. Внутренняя поверхность этого образования выстлана слизистой тканью, которая в норме покрывает шейку матки. Эта ткань продуцирует слизь, поэтому содержимое такого образования – густая мутная слизь.
  • Дермоидные. Дермоидная киста (зрелая тератома) – образование, состоящее из органических тканей, таких как волосы, кожа, жировая и нервная ткань, хрящи. Как правило, подобные опухоли образуются еще при внутриутробном развитии и часто обнаруживаются у молодых девушек. При опухоли такого типа, в большинстве случаев, отсутствуют яркие клинические симптомы заболевания, но иногда можно заметить чувство тяжести в нижней части живота.

Симптомы

На первой стадии развития заболевание практически никак себя не проявляет и может быть выявлено только случайно при гинекологическом осмотре.

При дальнейшем течении болезни, возможны проявления таких симптомов, как:

  • Боль внизу живота (могут носить приступообразный характер)
  • Увеличение окружности живота (зависит от размеров образования)
  • Ощущение сдавливания соседних органов (выражается в возникновении проблем с мочевыделительной системой или желудочно-кишечным трактом)
  • Нарушение менструального цикла
  • Вагинальные боли

Если вовремя не диагностировать опухоль и не начать процесс лечения, могут возникнуть осложнения. Самое опасное из них – перекрут ножки, приводящее к нарушению кровоснабжения и воспалению. Разрыв капсулы с кровотечением в брюшную полость может привести к появлению острых болей, а опухоли в злокачественное образование – рак яичников и возможное бесплодие.

Перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы и нагноение требуют экстренного оперативного лечения.

Наличие кистообразных структур в органе обнаруживается, в основном, во время гинекологических осмотров. Поэтому очень важно хотя бы раз в полгода проходить профилактическое обследование.

Данное заболевание при беременности является угрозой невынашивания плода, так как есть риск перекрута яичника или резкого роста образования, что может привести к прерыванию беременности. Киста может быть и причиной бесплодия – появление фолликулярной кисты может говорить о том, что овуляция отсутствует или нарушена. В таких случаях назначается гормональное лечение.

В любом случае во время планирования беременности необходимо пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить наличие уже существующих кист. В случае обнаружения опухолей, особенно дермоидных и эндометриоидных (на фоне эндометриоза), может потребоваться операция. Через два-три месяца после хирургического вмешательства можно планировать беременность.

  • http://twitter.com/galinagasnikova Галина Гасникова

    Высокая квалификация врачей клиники «Союз» позволяет вовремя выявить кисту яичника, в самые короткие сроки провести диагностику и подобрать оптимальный консервативный или хирургический метод лечения.