Миома матки – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Миома (фиброма) – доброкачественная опухоль, образующаяся из самого мышечного слоя тканей матки. Средний возраст больных миомой женщин составляет от 35 до 55 лет, однако в последние годы наблюдается увеличение количества больных более молодого возраста.
К основным причинам развития миомы матки врачи относят гормональные нарушения в женском организме, аборты, плохую наследственность и изменения в организме, связанные с негативной экологической ситуацией. Иногда причиной миомы матки становятся осложнения после родов и воспалительные заболевания женских половых органов. Риск возникновения опухоли также возрастает у женщин, страдающих ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Симптомы миомы матки
Симптомами миомы матки являются слишком длительные и обильные менструации, которые могут принимать характер кровотечений. Также возможны кровотечения в середине цикла, настолько сильные, что могут привести к анемии. Многие женщины жалуются также на сильные боли в области матки. В некоторых случаях на начальных стадиях развитие миомы матки не вызывает внешних симптомов, поэтому обнаружить ее можно только во время планового визита к гинекологу.
Миома матки нуждается в немедленном лечении, так как может перерасти в злокачественное образование. Кроме того, сильное увеличение миомы может привести к необходимости оперативного вмешательства.
К методам профилактики миомы матки можно отнести регулярное посещение гинеколога для возможно более раннего выявления заболевания. Также грамотно подобранные гормональные контрацептивы в большинстве случаев снижают риск возникновения миомы матки.
Врачи нашей клиники в течение многих лет занимаются научными исследованиями, посвященными причинам возникновения и развития миомы матки. Некоторые исследования проводились в специализированных НИИ, но большая их часть – на базе научно-исследовательской лаборатории, расположенной в клинике. По результатам проведенных исследований наши специалисты, среди которых много кандидатов и докторов наук, разрабатывают новые, максимально щадящие методы лечения миомы матки (фибромы) и диагностируют появление данного заболевания на самых ранних стадиях.
Диагностика миомы матки
Миома матки диагностируется врачом с помощью бимануального обследования, позволяющего установить размер и место расположения опухоли в матке. Также для уточнения результатов осмотра применяется УЗИ органов малого таза, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Все эти методики способствуют более точному определению размера, плотности и локализации опухолевых узлов.
В отдельных случаях проводится гистероскопическая диагностика (хирургический метод). Большим плюсом ее является то, что одновременно с диагностикой можно провести и удаление миомы. Тем не менее, данная методика показана не всем женщинам, так как хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Гистероскопия имеет также ряд противопоказаний, связанных с состоянием здоровья пациентки.
Размер опухоли традиционно определяется в неделях: то есть из-за возникновения миомы матка увеличивается до размера, соответствующего определенному сроку беременности.
Лечение миомы матки
При лечении фибромы применяются как консервативные, так и хирургические методы. Предпочтение отдается, конечно же, консервативным способам.
Лечение миомы матки хирургическими методами применяется только как крайняя мера. В наиболее запущенных случаях приходится полностью удалять матку, такая операция может повлечь за собой серьезную эндокринную перестройку организма женщины и спровоцировать появление в будущем иных новообразований и развитие вегетативных расстройств. Также удаление матки может негативно отразиться на процессах, связанных со свертываемостью крови. Кроме того, удаление миомы вместе с маткой наносит пациентке не только физическую, но и серьезную моральную и психологическую травмы: женщина теряет возможность родить ребенка, чувствует себя неполноценной. Нередко подобная операция или только ее возможность приводит к разрушению семьи, что может спровоцировать серьезные депрессивные или психологические расстройства у пациентки.
Виды лечение миомы матки
Хирургический способ лечения миомы матки рекомендуется в следующих случаях: регулярные маточные кровотечения, сопровождающиеся анемией; размер матки превышает 12 недель беременности; быстрый рост опухоли; наличие фиброзного узла в районе трубного угла матки (в дальнейшем это может привести к бесплодию); сочетание миомы с опухолями яичников; регулярные выкидыши; сдавливание соседних органов.
Консервативное лечение миомы матки показано в следующих случаях: относительно небольшой размер матки (до 12 недель беременности); размер фибромных узлов не превышает 2 см.; достаточно медленный рост опухоли; отсутствие противопоказаний при выборе курса медикаментозного лечения; межмышечное расположение узлов миомы матки; отсутствие центрипетального роста и подслизистой локализации, то есть отсутствие деформации полости матки. Немаловажную роль при выборе средств лечения миомы матки играет также возраст пациентки и ее желание иметь детей.
Медикаментозное лечение миомы матки состоит в индивидуальном выборе гормональных препаратов и направлено на нормализацию работы иммунной системы. В процессе консервативного лечения фибромы корректируются нарушения функционального состояния нервной системы; восстанавливается равновесие вегетативной системы; ликвидируется анемия и воспалительные процессы в матке и придатках. Также проводится регулирование нарушенного кровенаполнения органов малого таза (при неправильном кровенаполнении преобладает венозная кровь, застаивающаяся в организме и препятствующая циркуляции артериальной крови).
На время лечения миомы матки пациентке рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим питания, повысить физическую активность и вести регулярную половую жизнь. Дополнительно к основному курсу медикаментов следует принимать комплексы витаминов, особенно в зимне-осенний период. Тем пациенткам, которые испытывают психологический дискомфорт и стрессовое состояние из-за данного заболевания, прописываются седативные препараты.
Эмболизация
Процедура эмболизации (ЭМА) применяется для лечения миомы матки в случае, если консервативные методы не дают выраженного эффекта, и заключается в воздействии на кровеносные артерии матки для прекращения кровоснабжения. Эмболизация миомы матки проводится под местной анестезией. Через прокол в верхней части бедра (размер прокола не превышает 1.5 мм) непосредственно в маточную артерию вводится катетер с эмболизационным раствором. Процедура осуществляется под контролем рентгенотелевидения и длится от 20 до 40 минут.
Немаловажными преимуществами эмболизации при лечении миомы матки является практически немедленная нормализация менструального цикла. Количество узлов и размер матки наиболее активно уменьшаются в течение полугода, а уже через год матка принимает нормальные размер и форму. После процедуры эмболизации практически исключено повторное возникновение миомы матки. Очень большим плюсом данной процедуры является то, что после ЭМА женщина не теряет способности к деторождению.
После проведения данной процедуры пациентка находится в стационаре не более трех дней, а после выписки может практически сразу вернуться к нормальной жизни. В первые несколько дней возможно возникновение тянущих болей внизу живота и незначительное повышение температуры. Подобные симптомы исчезают в течение двух-трех дней и не являются осложнениями.
Миомэктомия. Удаление миомы
Миомэктомия осуществляется лапаротомическим, лапароскопическим или гистероскопическим методами и заключается в удалении миомы при сохранении общего тела матки. Операция проводится под общим наркозом и требует пребывания в стационаре до 7 дней. После удаления миомы период общего восстановления может продлиться до трех недель.
Миомэктомия, в результате которой происходит удаление миомы, имеет и некоторые недостатки. При наличии большого количества очень мелких узлов не всегда удается провести полное удаление миомы, что в дальнейшем может привести к рецидиву болезни.
После удаления миомы в результате послеоперационного заживления образуются рубцы на матке, что само по себе является провоцирующим фактором для повторного возникновения миоматозных узлов.
В течение недели после удаления миомы не рекомендуется перетруждать организм, обязательно нужно следить за нормальной работой кишечника и не допускать возникновения запоров: в первые дни после удаления миомы нельзя тужиться.
Спустя три-четыре месяца врачи рекомендуют постепенно возвращаться к обычному ритму жизни. При этом необходимо помнить, что женщинам после удаления миомы противопоказаны бани, сауны, горячие ванны, не рекомендуется долго находиться на солнце.
Гистерэктомия
Гистерэктомия (полное удаление матки) – хирургический способ лечения миомы матки.
Операция проводится под общим наркозом как открытым способом, так и лапароскопическим методом. Время пребывания в стационаре составляет не менее недели, период общего восстановления может продлиться до 6-7 недель.
Недостатки подобного метода лечения миомы матки очевидны: полное удаление матки отнимает у женщины возможность забеременеть. Кроме того, удаление матки приводит к возникновению гормональных нарушений, вегетососудистых заболеваний и пр. Также возрастает опасность развития онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы.
Гистерэктомия осуществляется только в самых крайних случаях, когда все остальные методы лечения миомы матки не могут дать эффективного результата!
Популярность: 4%
Метки:гинекология, женщина, миома матки, организм
Добавить комментарий
Вы должны быть зарегистрированы чтобы оставить комментарий.