Гастроскопия и колоноскопия одновременно

Заболевания желудочно-кишечного тракта весьма распространены, и многие из них диагностируют с помощью эндоскопических методов. Во время гастроскопии специальный инструмент — фиброэндоскоп, — вводят через рот и осматривают слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Во время колоноскопии инструмент вводят через задний проход и изучают слизистую толстой кишки на всём протяжении. Иногда эти два исследования целесообразно провести одновременно.

В клиниках «Союз» можно пройти такое комбинированное обследование. Преимущества одновременного проведения процедур:

• врач быстрее обнаружит причины симптомов, которые беспокоят пациента, а значит, быстрее будет установлен точный диагноз и начато эффективное лечение;
• пациенту не придется ездить в клинику два раза — это экономия времени;
• не придется два раза готовиться к исследованиям, сдавать анализы, соблюдать диету;
• не придется повторно проводить седацию — погружать пациента в «медикаментозный сон»;
• две процедуры одновременно обойдутся дешевле, чем по отдельности.

Показания

На нашем сайте есть отдельные статьи, где мы подробно рассказываем о показаниях к гастроскопии и колоноскопии. Тут перечислим основные симптомы, при которых могут быть назначены эти исследования:

Одновременно два исследования целесообразно провести в следующих случаях:

• Если одновременно беспокоят симптомы со стороны желудка и толстой кишки.
• Если беспокоят симптомы, которые могут быть вызваны проблемами со стороны пищеварительного тракта, но непонятно, на каком уровне находится патология — в желудке, тонкой или толстой кишке. К таким проявлениям, в частности, относятся потеря веса без видимой причины, анемия, слабость, повышенная утомляемость.
• В профилактических целях. Например, если человек 45 лет и старше проходит по показаниям гастроскопию, то стоит сразу пройти и колоноскопию — в этом возрасте ее рекомендуют всем в качестве скрининга рака толстой кишки.

В наших клиниках можно проконсультироваться с опытными врачами-специалистами: они расскажут, какие исследования стоит пройти в вашем случае.

Гастроскопия и колоноскопия во сне

Во время эндоскопических исследований желудка и толстой кишки пациент может чувствовать боль, дискомфорт. Чтобы этих неприятных ощущений не возникало, процедуры можно провести в состоянии седации — «медикаментозного сна».

Суть в том, что пациенту внутривенно вводят препарат, вызывающий состояние довольно глубоко сна. Это самая поверхностная, «лайтовая», форма общей анестезии. От наркоза ее отличает целый ряд особенностей:

• Сознание не отключается полностью. Если вводить препарат в малых дозах, то человек будет осознавать происходящее, сможет отвечать на вопросы врача. При достаточно больших дозах наступает сон, а после пациент практически не помнит, что происходило во время процедуры. Глубину седации можно регулировать, этим занимается врач-анестезиолог.
• Седация безопаснее наркоза. Риск побочных эффектов существенно ниже.
• В состоянии «медикаментозного сна» человек сам дышит, у него сохраняются физиологические реакции.
• Пробуждение наступает быстро, легко. Вскоре пациент уже полностью в сознании. Максимум через 2 часа можно садиться за руль.

Врачи в клиниках «Союз» используют для седации современные безопасные препараты.

Как подготовиться к исследованию?

Предварительно врач беседует с пациентом и выясняет, есть ли у него хронические заболевания, аллергические реакции на лекарства, принимает ли он какие-либо лекарственные препараты. Доктор должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний, и предусмотреть возможные риски.

Также с пациентом обязательно беседует и проводит осмотр врач-анестезиолог, который будет проводить седацию. Он может назначить анализы крови, ЭКГ и другие исследования.

В первую очередь важно подготовить пищеварительный тракт — от этого зависит качество диагностики:

• Желудок во время гастроскопии должен быть пуст, поэтому исследование проводят строго натощак. Ничего нельзя есть минимум 8 часов. Если пациенту нужно принимать лекарства, то он должен обсудить этот вопрос с врачом. Обычно разрешается принять препараты за 2 часа до процедуры, запив небольшим количеством воды.
• Подготовку кишечника нужно начинать за 3 дня, а при хронических запорах — за 4–5 дней. Пациент должен придерживаться специальной диеты. Вечером накануне кишечник начинают очищать с помощью слабительных средств. Подробности читайте в нашем материале о подготовке к колоноскопии.

Седацию можно проводить только на пустой желудок. За 8–10 часов запрещается есть и принимать жидкость.

Перед эндоскопическими исследованиями врач может заранее отменить некоторые лекарственные препараты, которые принимает пациент. Например, часто рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов («кроверазжижающих» средств), потому что они создают угрозу кровотечения. Если пациент страдает сахарным диабетом, то ему нужно заранее поговорить с врачом, спросить, когда прекращать приемы пищи, как принимать сахароснижающие препараты.

Как проводят исследование, и сколько времени оно занимает?

В среднем гастроскопия с колоноскопией занимают от 45 до 60 минут. Пациенту устанавливают внутривенный катетер, вводят препарат, и вскоре он засыпает. Обычно сначала проводят гастроскопию, затем исследование толстой кишки. Если потребуется, то врач может:

• провести биопсию — получить образец ткани из патологически измененной области, чтобы его изучили под микроскопом в лаборатории;
• удалить полип;
• остановить кровотечение;
• установить стент и др.

Когда процедуры завершаются, пациент практически сразу просыпается. Через 5–15 минут он уже полностью в сознании. Через час ему выдают результаты исследования и отпускают домой. В течение ближайших 24 часов врач порекомендует отдыхать, пить больше жидкости и воздержаться от употребления алкоголя. В течение ближайших 1–2 дней может немного болеть горло. Может беспокоить дискомфорт в животе, потому что во время колоноскопии толстую кишку заполняют газом. Все эти симптомы быстро проходят. Если врач удалил полипы в толстой кишке, то могут быть небольшие кровянистые выделения из прямой кишки.

Преимущества клиник «Союз»

• Все виды эндоскопической диагностики в наших клиниках выполняют врачи, обладающие обширным опытом.
• Мы используем современные японские эндоскопические аппараты экспертного уровня: FUJIFILM FUJINON EPX-4450 HD и Olympus EVIS EXERA III. В аппарате Olympus (применяется в нашей клинике на улице Усиевича) есть функция виртуальной хромоскопии — она позволяет сильно повысить точность диагностики при некоторых патологиях.
• У нас тщательно отработана методика общей анестезии при разных диагностических процедурах. Благодаря этому пациент совсем не чувствует боли и дискомфорта, и седация проходит максимально безопасно.

Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности и записаться на процедуры. Наши специалисты проконсультируют и ответят на  вопросы: +7 (499) 229-23-00.

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт. Режим работы: пн-сб с 9:00 до 21:00.

Парковка на 15 машиномест.

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 30 машиномест.

Качественная эндоскопическая диагностика складывается из двух компонентов: уровня профессионализма врача и качества оборудования, на котором он работает. В клиниках «Союз» применяются эндоскопические аппараты экспертного уровня от ведущих производителей:

• Видеоэндоскопическая система FUJIFILM FUJINON EPX-4450 HD используется в клинике в Сокольниках.
• Эндоскопическая стойка Olympus EVIS EXERA III — в клинике «Союз» на улице Усиевича.

В стремлении к совершенству японские производители FUJIFILM и Olympus внедряют новые технологии, создают собственные уникальные разработки. А наши эндоскописты совершенствуют свои навыки, посещают профильные конференции и мастер-классы.