Гистеросальпингография
Ультразвуковое исследование
Лапароскопия
Продувание
Рентген
Исследование проходимости маточных труб является необходимой процедурой при обследовании женщин, которым поставлен диагноз «бесплодие».
Гистеросальпингография
Гистеросальпингография – это наиболее информативное обследование в гинекологии на сегодняшний день. С его помощью, практически со 100 % точностью можно подтвердить или опровергнуть диагноз «бесплодие». А также выявить другие возможные проблемы, связанные с бесплодием.
Гистеросальпингография или ГСГ проводится либо с применением рентгена, либо ультразвукового оборудования. От выбранного метода зависит стоимость ГСГ.
Механизм процедуры достаточно прост. Через канал шейки матки происходит заполнение матки и маточных труб специальным раствором. Если проходимость маточных труб в норме, раствор не задерживаясь в них поступает в брюшную полость.
С помощью этой процедуры производится не только проверка проходимости труб, но и диагностика множества заболеваний, связанных с нарушениями в матке – выявляется наличие патологий полости матки, подслизистых миоматозных узлов, полипов, гиперплазия эндометрия.
Процедура исследования проходимости маточных труб требует тщательного обследования женщины на предмет наличия инфекций, так как она может спровоцировать ускорение воспалительного процесса. Кроме того, перед проведением процедуры необходимо соблюдать ряд рекомендаций врача.
Гистеросальпингография – абсолютно безопасная процедура. Исследование как правило проводится в первую фазу менструального цикла, непосредственно после прекращения месячных. Как правило, ГСГ занимает не более 30 минут. Хотя данная манипуляция не требует анестезии, но в ходе ее проведения и после нее пациентка может ощущать дискомфорт и тянущие боли внизу живота. Если женщина по каким-то причинам боится боли, можно провести гистосальпингографию под местной анестезией. Через несколько часов после проверки маточных труб пациентка может идти домой.
Кроме диагностической функции, гистеросальпингография обладает лечебным эффектом – под давлением раствора маленькие спайки внутри труб могут исчезать.
Если вы решили сделать ГСГ, но в вашем медицинском учреждении подобная процедура не проводится, в Москве ГСГ можно осуществить в нашей клинике. Стоимость гистеросальпингографии (цена самой процедуры ГСГ) – 6000 рублей. Окончательная цена гистеросальпингографии включает предоперационное обследование и наркоз (при необходимости).
Как проверить проходимость маточных труб, если по каким-то причинам проведение ГСГ невозможно?
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ производится в первой фазе менструального цикла, сразу же после окончания менструации, то есть, на 5-7 день. Исследование может производиться как через брюшную полость, так и трансвагинально. Показаниями к проведению данной процедуры могут быть нерегулярные менструации, боли внизу живота, подозрение на бесплодие, вызванное непроходимостью труб.
УЗИ маточных труб позволяет определить особенности строения труб, а также диагностировать наличие возможных патологий – гидросальпинксы больших размеров, миому матки и другие различные патологические процессы органов малого таза и брюшной полости.
УЗИ, как правило, производится амбулаторно. Это исследование занимает немного времени, являясь практически безболезненным.
Половые органы женщины при УЗИ не подвергаются облучению, что является явным преимуществом данного метода.
Лапароскопия
В современной медицине все чаще применяется лапароскопия маточных труб как альтернатива ГСГ. Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее произвести обследование при помощи нескольких микроскопических проколов. При проведении процедуры не задевается мышечная ткань и, соответственно, болевых ощущений после операции не возникает – нормальное самочувствие у пациенток восстанавливается уже через пару часов.
При проведении диагностической лапароскопии проводится оценка состояния наружной поверхности маточных труб и органов малого таза, а также выявляются дополнительные сопутствующие патологии органов малого таза (наружно-генитальный эндометриоз, миома матки, кисты яичников).
Лапароскопия проводится при помощи специального инструмента – лапароскопа, которым исследуют маточные трубы, яичники и матку через небольшой прокол в брюшной полости. Поскольку врач рассматривает органы под контролем видеокамеры с большим увеличением, это способствует наиболее точной диагностике.
Во время лапароскопического исследования может быть проведено удаление спаек в маточных трубах.
Процедура проводится под общим наркозом.
Продувание
Еще одним методом, позволяющим исследовать проходимость маточных труб, является диагностика с помощью продувания (пертубация).
Технология продувания маточных труб сходна с описанной выше ГСГ. С помощью специальных приборов в полость матки вводится воздух. Если трубы проходимы, этот воздух свободно проникает в брюшную полость.
Продувка маточных труб производится только после обследования пациентки. Эта процедура противопоказана при наличии острых и подострых заболеваний половых органов, а также хронических заболеваний в стадии обострения, при кровянистых выделениях, опухолях матки и придатков, кольпитах, эрозиях.
Продувание также нельзя производить в менструальный и предменструальный период.
Рентген
Рентген, так же, как и ультразвуковое исследование, производится при подозрении на бесплодие, с целью исключения непроходимости труб.
Снимки маточных труб дают возможность своевременно обнаружить наличие таких патологий, как гидросальпинкс (накопление жидкости в трубах из-за их непроходимости), образование множественных кист и т.д.
Рентгенообследование может производиться как на первой, так и на второй фазе менструального цикла. При этом, на протяжении цикла необходимо предохраняться от беременности, так как в случае, если долгожданная беременность наступит перед проведением рентгена, скорее всего, ее придется прервать.
Накануне обследования следует сделать гинекологический мазок, чтобы исключить наличие воспалительного процесса в половых органах. В случае, если есть воспаление, рентген делать нельзя, так как он может привести к обострению.
