Хирургический
центр

Лейкоплакия шейки матки

Запишитесь на прием Запишитесь
на прием
Задайте вопрос Задайте
вопрос

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение слизистой оболочки шейки матки, характеризующееся ороговением (утолщением) клеток верхних и подлежащих слоев эпителия. По статистике, заболевание встречается у каждой 20-й женщины. Серьезность лейкоплакии заключается в высоком риске злокачественного перерождения.

В норме слизистое покрытие шейки матки очень эластично, благодаря чему шейка легко растягивается во время родов. Но когда ткани начинают ороговевать, могут развиться очень неприятные последствия.

Формы и виды лейкоплакии

Основные формы лейкоплакии:

  • Очаговая лейкоплакия. Самая благоприятная форма заболевания, поскольку поражается только поверхностные ткани (очаг поражения может быть изолирован или располагаться группой).
  • Обширная лейкоплакия. Распространяется не только по шейке матки, но и по другим участкам половых органов (например, на свод влагалища). Эта форма заболевания близка к озлокачествлению, может сочетаться с гипертрофией шейки.
  • Тонкая (плоская) лейкоплакия. На поверхности эпителия появляются тонкие чешуйки, находящиеся на одном уровне со здоровыми тканями. Может быть не замечена при осмотре из-за тонкой структуры.
  • Бородавчатая. Участки ороговения «высокие», возвышающиеся над уровнем шейки матки, напоминающие бородавки по виду. Такое наслоение пораженных участков делает шейку матки бугристой.
  • Эрозивная. Патологические участки имеют повреждения в виде эрозий.

Также выделяют простую лейкоплакию (фоновые процессы) и пролиферативную (с наличием атипичных клеток), которую относят к предраковым процессам.­

Причины развития лейкоплакии шейки матки

На развитие лейкоплакии шейки матки влияют два фактора:

Эндогенный фактор (развивающийся в организме, вследствие внутренних причин):

  • Дисбаланс гормонального фона. Сбой происходит на любом уровне цепочки гипоталамус – гипофиз – яичники – матка, что приводит к развитию таких патологий, как ановуляция, дефицит или переизбыток половых гормонов и др. Данные факторы становятся причиной появления гиперпластических процессов эндометрия и других органов;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Снижение иммунитета.

Экзогенный фактор (воздействие внешних факторов):

  • Различные хронические воспалительные процессы женских половых органов (аднексит, кольпиты и цервициты);
  • Повреждения шейки матки (травматические) при родах, абортах, операциях;
  • Химическое воздействие;
  • Вирусные и инфекционные заболевания (уреаплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, ВПЧ и др.).

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Коварность заболевания заключается в том, что оно протекает практически бессимптомно и зачастую выявляется при обращении к врачу по другому поводу или во время профилактического осмотра.

Иногда могут появляться некоторые признаки, не являющиеся характерными именно для лейкоплакии, но наличие которых должно насторожить:

  • Выделения с неприятным запахом;
  • Небольшие болезненные ощущения при половом акте;
  • Выделения сукровицы после полового акта;
  • Зуд или жжение (при распространении паталогического процесса за пределы шейки матки).

Основной признак заболевания может обнаружить только врач – это различной формы и объема бляшки (пятна) с размытыми или четкими границами. Они выделяются над поверхностью слизистой и хорошо видны во время осмотра.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

После гинекологического осмотра и предварительно поставленного диагноза проводятся дополнительные диагностические процедуры, направленные на выявление полной картины заболевания. Как правило, это:

  • Мазок с шейки матки (цитологическое исследование). Проводится для выявления атипичных или раковых клеток;
  • Биопсия шейки матки (гистологическое исследование). Дает более точный результат, чем цитология, по причине более объемного материала, что позволяет точно оценить состояние клеток, подтвердить или опровергнуть онкологический процесс;
  • Расширенная кольпоскопия. Дает возможность уточнить степень поражения (от единичной бляшки до множественных зон) через окрашивание патологических областей при помощи специальных средств.

Кроме того, обязательно проводится расширенное исследование мазков (бактериологическое, микроскопическое, ПЦР и др.), а также, при необходимости, анализ на гормоны.

Лечение лейкоплакии шейки матки

В нашей клинике мы используем радиоволновый метод лечения и используем инновационный аппарат PlasmaJet.

Основной целью лечения является устранение очагов лейкоплакии и предотвращение озлокачествления заболевания.

Основные методы лечения:

  • Радиоволновая хирургия. Самый щадящий, бесконтактный метод лечения – все манипуляции выполняются при помощи электрода, в качестве скальпеля выступают радиоволны, разрушающие пораженные клетки и не затрагивающие здоровую ткань. Минимальная травматичность, рекомендуется для молодых девушек
  • Электрокоагуляция. Удаление пораженных очагов лейкоплакии проводится при помощи токов высокой частоты. Достаточно травматичный метод с длительным восстановлением;
  • Криодеструкция. «Прижигание» холодом – лейкоплакические бляшки удаляются под воздействием низких температур. Достаточно безболезненный метод, используемый, как правило, при плоской лейкоплакии из-за невозможности «проморозить» всю глубину пораженного слоя в сложных случаях и риске рецидива;
  • Лазерокоагуляция. Один из самых эффективных методов лечения лейкоплакии шейки матки. Благодаря минимальной травматичности, безболезненности и быстрому заживлению используется практически у всех категорий пациенток, в том числе и у нерожавших женщин;
  • Химическая коагуляция. Используются специальные препараты, содержащие специальные кислоты и уничтожающие пораженные очаги.

Во время восстановления необходимо отказаться от барьерной контрацепции, используя оральные контрацептивы.

В сложных случаях лейкоплакии проводятся радикальные операции, вплоть до конизации и ампутации шейки матки.

В случае своевременного обращения к врачу, а также отсутствии выявленной атипии, прогноз на выздоровление благоприятный. Для предотвращения рецидива необходимо устранение всех пусковых факторов заболевания.

Профилактика лейкоплакии

Профилактические меры основаны на причинах заболевания и включают в себя:

  • Своевременное лечение воспалительных и инфекционных процессов;
  • Использование барьерной контрацепции для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем;
  • Исключение абортов.

Также важны обязательные профилактические осмотры у гинеколога раз в полгода-год, а при нарушении менструального цикла или наличии гормональных нарушений необходимо наблюдение у гинеколога-эндокринолога.

После пролеченной лейкоплакии обязателен врачебный контроль каждые полгода во избежание рецидива.

Услуга Цена   Запись
на прием
Прием гинеколога 2 000 RUBруб.