Удаление кератом лазером

Кератомы – группа опухолей разных гистологических типов. Среди них чаще всего встречаются старческие (себорейные) кератомы – наследственное заболевание, которое проявляется с возрастом. Бывают также кератомы фолликулярные, сенильные, роговые, актинические (солнечные). Некоторые варианты этих опухолей хоть и неприятны, но не опасны, другие способны трансформироваться в злокачественные новообразования.

Показания к удалению кератомы

Наличие любой кератомы на коже – это как минимум повод обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику. Некоторые варианты опухолей могут трансформироваться в рак. К тому же, появившееся на коже пятно или бляшку бывает трудно отличить от злокачественной опухоли.

Эстетический дефект

Если кератома вызывает у пациента психологический дискомфорт, она может быть удалена, независимо от того, представляет ли образование опасность для здоровья. Многие опухоли выглядят крайне непривлекательно, особенно если содержат большое количество пигмента, возвышаются над уровнем кожи и достигают большого диаметра.

Обычно эти образования на начальном этапе развития имеют минимальные размеры – всего несколько миллиметров. Они желтого цвета, незначительно выделяются на фоне окружающей кожи, не возвышаются над ней. Однако через несколько лет диаметр кератомы достигает 2-3 см. Нередко увеличивается их количество. В среднем наши врачи удаляют у одного пациента 3-4 кератомы, а у некоторых – до десяти образований.

Если у вас появились небольшие образования на коже, их лучше удалить сразу. В дальнейшем они будут только увеличиваться. В итоге всё равно кератомы придется лечить, но процедура по их удалению станет более травматичной как минимум за счет увеличения площади воздействия на кожу лазером.

Физический дискомфорт

К удалению кератом часто прибегают, если они располагаются в области естественных складок кожи, в местах трения одежды или на руках. В этом случае они нередко повреждаются, кровоточат, воспаляются, вызывают зуд и боль.

Риск онкологии

Самым опасным считается актинический кератоз. Это предраковая патология, а по мнению некоторых авторов – начальная стадия плоскоклеточного рака кожи.

Основная причина этого заболевания – длительное интенсивное воздействие солнечных лучей. Патология чаще развивается у людей со светлой кожей. Риск перерождения актинической кератомы в рак составляет 14% в течение 5 лет наблюдений. Две трети всех случаев плоскоклеточного рака кожи развиваются на фоне солнечного кератоза.

Если у вас на коже появились плотные пятна или бляшки, их стоит обязательно показать врачу. Возможно, эти кератомы являются предраком, и такие ситуации требуют их удаления для предотвращения онкологического заболевания.

Особенности удаления кератом лазером

В нашей клинике для удаления кератом чаще всего используется лазер. Врач проводит выпаривание патологически измененных тканей. При этом располагающаяся рядом кожа не повреждается. Цена процедуры выше, чем стоимость криодеструкции или кюретажа (выскабливания), но удаление лазером более эффективно и безопасно.

Преимущества методики:

Бескровный метод. Кровеносные сосуды коагулируются в процессе выполнения процедуры. Врач может работать в сухом операционном поле. Хороший визуальный контроль важен для полного удаления кератом, чтобы избежать рецидива (повторного появления).

Нет боли после процедуры. Лазер разрушает нервные окончания. Отек тканей и посттравматическое воспаление выражено минимально. В результате человек не ощущает боли не только во время самой процедуры, которая проходит под анестезией, но и после неё.

Нет инфекционных осложнений. Лазер уничтожает бактерий в ране. Врачу даже не приходится обрабатывать операционное поле антисептиком перед удалением опухоли. После процедуры рану покрывает плотный струп, который защищает её от проникновения инфекции.

Быстрое заживление. После хирургического удаления кератом кожа восстанавливается до 1 месяца, а после удаления лазером – всего 2-3 недели.

Хороший эстетический результат. В отличие от электрокоагуляции, в процессе удаления опухоли нет ожога окружающих тканей, нет обугливания (лазер выпаривает, а не сжигает кератому). Врач не повреждает глубокие слои кожи, поэтому после удаления кератом не остается заметных рубцов.

Больно ли удалять кератомы

Возможно, в салонах красоты процедура болезненная, так как её проводят не врачи, а медсестры, поэтому возможности анестезии ограничены.

В нашей клинике удаление любых образований кожи проходит без боли. Процедуру выполняет врач-дерматолог. Перед манипуляцией он проводит осмотр и дерматоскопию. Это необходимо, чтобы исключить злокачественный процесс, который требует другой лечебной тактики.

Мы используем два варианта анестезии:

Аппликационная – нанесение крема на кожу. Применяется при небольших, поверхностно расположенных опухолях. Позволяет добиться обезболивающего эффекта только через 20 минут, поэтому увеличивает время процедуры.

Инфильтрационная – введение анестетика в кожу. Обеспечивает более надежный и мгновенный обезболивающий эффект. Подходит для удаления кератом любого размера и расположения.

Сочетание двух методов – для тех, кто имеет низкий болевой порог или при расположении кератом на чувствительных участках кожи (она может появиться везде, кроме ладоней и подошв). Вначале врач наносит крем, а через 20 минут проводит инфильтрационную анестезию. В итоге даже обезболивающий укол становится безболезненным.

После процедуры

Одно из преимуществ лазера состоит в том, что после удаления образования за кожей ухаживать не нужно. Нет ни швов, ни открытых ран. В зоне воздействия формируется плотный струп. Он защищает рану от возможного инфицирования.

В большинстве случаев применение антибактериальных мазей, обезболивающих или любых других препаратов не требуется. Осложнения встречаются крайне редко – их риск близок к нулю. Однако помнить о них необходимо: в случае усиления боли, нарастания покраснения и отека обратитесь к врачу.

Срок заживления кожи зависит от глубины воздействия лазера, размеров и расположения новообразования, возраста пациента. Без учета других факторов, после лазерного воздействия кожа заживает быстрее, чем после других процедур по удалению кожных образований. Обычно корка отходит через 2-3 недели. Быстрее проходит заживление у молодых пациентов, особенно при расположении кератом в областях с хорошим кровоснабжением. На лице раны заживают быстрее, чем на руке или туловище.

Наши врачи выполняют удаление образований очень аккуратно, минимально травмируя кожу. Поэтому после процедуры на коже не остается заметных рубцов. В течение нескольких месяцев после воздействия лазера место, где раньше была кератома, может отличаться по цвету от окружающих кожных покровов, но постепенно разница становится всё менее заметной, а затем полностью исчезает.

В программе "Врачи" эксперты рассказали телезрителям канала ТВЦ про лечение кератоза. Удаление кератом двум пациенткам провёл хирург Вотяков Олег Николаевич.

Куда обратиться

Если вы живете в Москве, обратитесь в клиники «Союз», чтобы пройти диагностику и лечение кератоза. Для удаления кератом достаточно только вашего желания – процедура проводится по эстетическим показаниям. К тому же, она предотвращает развитие плоскоклеточного рака кожи.

Преимущества нашей клиники:

• Опытные врачи, выполнившие сотни процедур по лазерному удалению кератом.
• В клинике доступны разные методы удаления образований кожи, поэтому в каждом случае врач выбирает тот из них, который лучше подходит пациенту.
• В случае предракового заболевания мы можем провести гистологическое исследование удаленной ткани, чтобы исключить рак.
• Дерматолог клиники СОЮЗ удалит опухоль максимально щадящим способом, без рубцов, без осложнений.
• Адекватное обезболивание избавит вас даже от малейшего дискомфорта во время процедуры.
• Доступные цены.
• Лечение проходит в условиях физического и психологического комфорта.

Позвоните по указанному на сайте телефону или закажите обратный звонок, чтобы уточнить цены, записаться на консультацию дерматолога или процедуру по удалению кератом.