Химиоэмболизация печени

Химиоэмболизация печеночной артерии – один из лучших способов лечения рака по соотношению эффективности и безопасности. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под местной анестезией. Основные показания для химиоэмболизации – первичный и метастатический рак печени. В 95% случаев она выполняется по поводу метастазов злокачественных опухолей. Чтобы сделать химиоэмболизацию печени в Москве, обратитесь в клинику СОЮЗ. Наши врачи проводят суперселективную химиоэмболизацию микросферами – это самый безопасный и действенный вариант этой процедуры.

Насколько эффективна химиоэмболизация печени?

Химиоэмболизация – основной метод лечения рака печени и метастатического поражения этого органа. По эффективности она превосходит большинство других методик, уступая только хирургической резекции печени. Но операция может быть проведена лишь у 20% пациентов. Для остальных именно химиоэмболизация становится основным вариантом терапии.

Эта процедура обеспечивает отличные результаты. Суть её состоит в том, что в сосудистое русло опухоли вводятся эмболы с химиопрепаратами. Они закупоривают артерии и прекращают кровоток. Высвобождающиеся из эмболов лекарства попадают в опухоль в большом количестве. Такие концентрации препаратов не могут быть достигнуты при системном введении из-за недопустимой токсичности.

После проведения процедуры опухоль уменьшается в размерах в несколько раз, а иногда – в 10-20 раз. Такой эффект достигается за счет двойного механизма действия:

• нарушение кровоснабжения опухоли;
• подавление раковых клеток высокими концентрациями химиопрепаратов в течение нескольких дней или даже нескольких недель (в зависимости от способа химиоэмболизации и используемых препаратов).

Химиоэмболизация печени эффективна даже при множественных метастазах, крупных опухолях, а также неблагоприятном расположении новообразования, при котором нельзя выполнить абляцию. Этот метод лечения успешно сочетается с любыми другими процедурами, в том числе радиочастотной или микроволновой абляцией новообразований.

Для большинства пациентов с первичным или метастатическим раком печени химиоэмболизация просто не имеет альтернативы. Другие способы лечения не подходят, потому что:

• обычно эти опухоли неоперабельные – то есть, не могут быть удалены в ходе операции;
• абляцию проводят только при размере новообразования до 3-5 см, расположении вдали от крупных сосудов и желчных протоков;
• лучевая терапия и системная химиотерапия при опухолях печени обладают крайне низкой эффективностью при высокой токсичности.

В то же время химиоэмболизация обеспечивает отличные результаты лечения даже на последней стадии рака. Она может подарить пациенту ещё много лет активной жизни, особенно если выполняется удаление или достигается хороший контроль других опухолевых очагов в организме. Примерно 90% злокачественных новообразований в печени приходится на метастазы рака кишечника. С помощью операции по удалению первичной опухоли и химиоэмболизации врачи достигают показателей пятилетней выживаемости пациентов до 50-60%.

Как проводится химиоэмболизация печени?

Химиоэмболизация – это эндоваскулярная процедура. Хирургу не нужно делать разрезов на животе. Он использует трансфеморальный доступ: через разрез на ноге врач вводит катетер и достигает печеночной артерии. Затем используется контрастное вещество, чтобы определить, как отходят сосуды и какие из них питают опухоль.

В клинике СОЮЗ проводится суперселективная химиоэмболизация печеночной артерии. Это значит, что мы закрываем просвет не всей печеночной артерии, а только тех её ветвей, которые питают новообразование. При таком подходе процедура становится более безопасной, лучше переносится и обеспечивает хорошие клинические результаты. Снижается выраженность постэмболизационного синдрома, уменьшается риск нарушения функции печени.

В клинике СОЮЗ для закрытия просвета артерий используются микросферы, насыщенные химиопрепаратами. Этот подход более эффективен по сравнению с использованием масляной химиоэмболизации, так как лекарства дольше высвобождаются и разрушают раковые клетки.

Опасна ли химиоэмболизация печени?

Химиоэмболизация однозначно менее опасна, чем рак 4 стадии. Она обычно хорошо переносится и дает серьезные осложнения только в 5% случаев. Этот вариант лечения более щадящий, чем операция или лучевая химиотерапия.

Важное преимущество химиоэмболизации состоит в том, что она практически не повреждает здоровую паренхиму печени. Её кровоснабжение обеспечивается на 80% воротной веной, и только на 20% - печеночной артерией. В то же время опухоль получает от печеночной артерии 90% крови. Поэтому при закрытии просвета её ветвей злокачественные клетки страдают гораздо сильнее нормальных.

Тем не менее, химиоэмболизация функцию печени несколько уменьшает. Поэтому при тяжелой печеночной недостаточности эту процедуру не проводят.

После процедуры у 2 из 3 пациентов развивается постэмболизационный синдром. Он продолжается в течение 2-4 дней, и постепенно ослабевает. Симптомы можно контролировать препаратами.

Основные проявления постэмболизационного синдрома:

• боль в животе;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота.

В клинике СОЮЗ применяется качественное обезболивание и сопроводительное лечение, позволяющее пациентам легче перенести постэмболизационный синдром. К тому же, мы используем суперселективную химиоэмболизацию печеночной артерии, поэтому риск возникновения синдрома ниже, а его проявления выражены слабее.

Преимущества химиоэмболизации печени

Химиоэмболизация метастазов печени и гепатоцеллюлярной карциномы имеет огромное количество преимуществ по сравнению с другими вариантами лечения:

• Малоинвазивная процедура, которая проводится под местной анестезией и легко переносится пациентом.
• Не требуется длительная реабилитация.
• Минимум времени в больнице.
• Возможность применения даже при крупных или множественных опухолях.
• Минимальное влияние на функцию печени.
• Низкий риск серьезных осложнений.
• Возможность сочетания с любыми другими методами лечения рака.

Чтобы сделать химиоэмболизацию, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас работают опытные специалисты, за плечами которых уже сотни успешных процедур. Позвоните по телефону или закажите обратный звонок, чтобы получить консультацию, уточнить цену химиоэмболизации печени в Москве и записаться на прием онколога.