Хирургический
центр

Карцинома молочной железы

Карцинома молочной железы – эпителиальная злокачественная опухоль соответствующего органа. На неё приходится большая часть злокачественных новообразований груди, за исключением некоторых редко встречающихся онкопатологий (таких как ангиосаркома и листовидная опухоль). В клинике СОЮЗ большинство случаев заболевания можно вылечить с помощью комбинированного лечения. Обычно проводится операция, которая дополняется химиотерапией и в некоторых случаях лучевой терапией.

Стадии карцинома молочной железы

Заболевание протекает в 4 стадии:

  • 1 стадия – опухоли минимального размера, не превышающие в диаметр 2 см, возможно наличие метастазов в подвижных паховых лимфоузлах.
  • 2 стадия – опухоли 2-5 см, новообразования менее 2 см при наличии спаянных неподвижных подмышечных лимфоузлов, карцинома более 5 см при условии отсутствия метастазов.
  • 3 стадия – большинство опухолей более 5 см в диаметре, а также новообразования менее 5 см при наличии метастазов в подключичных лимфатических узлах, одновременном поражении подмышечных и внутригрудных лимфоузлов.
  • 4 стадия – появление отдаленных метастазов.

Диагностика карциномы рака молочной железы

Для скрининга карциномы груди используют маммографию, реже – УЗИ или МРТ. Хотя МРТ стоит дороже маммографии, этот метод позволяет обнаруживать опухоли раньше, а также выявляет некоторые типы рака, плохо отображающиеся на рентгеновских снимках.

После выявления опухолевидного образования требуется биопсия для подтверждения диагноза. Обычно используется трепанобиопсия: врач с помощью толстой иглы получает несколько образцов ткани из опухоли. Образцы исследуют в лаборатории для установления гистологического и молекулярного типа рака.

Следующим этапом диагностики карциномы молочной железы является установление стадии онкологического заболевания для планирования лечения. Используются такие методы:

  • УЗИ молочной железы и регионарных зон;
  • КТ, МРТ различных областей тела (в первую очередь брюшной и грудной полости);
  • ПЭТ-КТ или остеосцинтиграфия, МРТ мозга – при подозрении на отдаленное метастазирование карциномы.

Лечение карциномы молочной железы

Основные методы лечения карциномы молочной железы – операция по удалению опухоли, химиотерапия, лучевая терапия. У некоторых женщин также используется гормональная и таргетная терапия. Выбор схемы лечения определяется молекулярным типом и стадией карциномы молочной железы.

Карцинома молочной железы in situ

Обычно единственным методом лечения является секторальная резекция молочной железы, реже проводится мастэктомия. Удаление подмышечных лимфоузлов не требуется, так как риск появления в них метастазов не превышает 1-2%. Химиотерапия не проводится. Лучевая терапия обычно используется, но не всегда. Гормонотерапия назначается, если в опухоли есть рецепторы к гормонам.

1 стадия

В большинстве случаев на 1 стадии карциномы молочной железы лечение проводится с помощью органосохраняющей операции. Выполняется секторальная резекция, затем – лучевая терапия. Большинству женщин также требуется химиотерапия. При рецептор-гормон-положительном и HER-2 положительном назначается соответственно гормональная и таргетная терапия.

2 стадия

Выполняется удаление опухоли молочной железы, лимфоузлов, а затем проводится лучевая терапия и медикаментозное лечение. Иногда врач удаляет молочную железу полностью. В таком случае облучение после операции, как правило, не требуется.

3 стадия

Обычно на 3 стадии прибегают к мастэктомии. После неё может быть назначен курс лучевой терапии. Всем пациентам также проводят медикаментозное лечение.

Большинство случаев карциномы 3 стадии считаются первично-неоперабельными. Лечение таких пациентов начинают с медикаментозной терапии. Если достигается хороший ответ, опухоль уменьшается в размерах, то её удаляют.

4 стадия

На 4 стадии также используют:

  • химиотерапию;
  • гормональную и таргетную терапию при некоторых молекулярных типах карциномы;
  • паллиативную лучевую терапию.

Возможно облучение областей отдаленного метастазирования в костях и головном мозге.

Прогноз при карциноме молочной железы

При карциноме молочной железы прогноз обычно благоприятный, за исключением некоторых редко встречающихся агрессивных форм рака.

Качественное лечение позволяет добиться излечения большинства женщин на 1-2 стадии патологии. На 3 стадии достигается пятилетняя выживаемость до 70%.

В случае выявления рака груди на 4 стадии пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 25%. Но даже при запущенной карциноме качественное лечение может подарить женщине ещё много лет активной жизни.

Куда обратиться при карциноме молочной железы

Для лечения карциномы молочной железы обратитесь в клинику СОЮЗ. Наши преимущества:

  • Успешное лечение карциномы на любых стадиях. Даже если опухоль обнаружена поздно, и вылечить рак нельзя, лечение позволяет увеличить продолжительность жизни на несколько лет.
  • По возможности предпочтение отдается органосохраняющему лечению.
  • После секторальной резекции возможна коррекция другой молочной железы для достижения симметрии.
  • Если грудь удалена полностью, для восстановления привлекательной внешности может быть выполнена реконструкция груди собственными тканями или имплантами.
  • Во время мастэктомии по возможности сохраняется кожа молочной железы и сосково-ареолярный комплекс.
  • Если после мастэктомии не планируется облучение, восстановление груди возможно с помощью одномоментной (онкопластической) операции.
  • Индивидуально подобранная медикаментозная терапия снижает риск рецидива опухоли после операции до минимума или позволяет перевести неоперабельную опухоль в операбельное состояние.

Чтобы пройти лечение карциномы молочной железы в клинике СОЮЗ, запишитесь на прием маммолога или онколога по указанному на сайте телефону или закажите обратный звонок.

Услуга Цена   Запись
на прием
Консультация онколога, к.м.н. 3000 RUBруб.  
Комментарии для сайта Cackle