Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – набирающий все большую популярность метод нехирургического противоопухолевого лечения, суть которой заключается в внутривенном введении специального раствора-фотосенсибилизатора. Фотосенсибилизатор накапливается как в опухолевых клетках, так и в нормальных клетках кожи, однако скорость выведения его из нормальных клеток гораздо выше, чем из опухолевых. Через 2,5-3 часа после капельницы с фотосенсибилизатором наступает максимальная разница в концентрациях препарата в нормальных и опухолевых клетках.

Именно в это время проводится сеанс фотодинамической терапии – врач направляет лазерный луч на поверхность опухоли. Лазер не удаляет и не коагулирует опухоль, лазерный луч просто светит на поверхность опухоли кожи, проникая вглубь опухоли, где происходит фотохимическая реакция.

Фотохимическая реакция - это реакция взаимодействия введенного фотосенсибилизатора с лазерным светом, в процессе которой образуется активный кислород и свободные радикалы, разрушающие опухолевые клетки и сосуды, питающие опухоль. При этом окружающие нормальные клетки не повреждаются, поскольку концентрация фотосенсибилизатора в них на момент сеанса ФДТ минимальна.

Кроме того, фотодинамическая терапия отличаются хорошим косметическим эффектом за счет сохранения коллагеновых волокон опухоли, которые в процессе формирования рубца колонизируются здоровыми клетками. В результате сеанса ФДТ опухоль в течение недели превращается в темного цвета уплотнение (струп), высыхает, и через 2-3 недели отпадает. При этом в месте локализации опухолевого поражения формируется нежный рубец.

Раствор фотосенсибилизатора является не токсичным и полностью выводится из организма в течение 1 суток.

Противопоказания фотодинамической терапии

Каких-либо серьезных осложнений или противопоказаний процедура фотодинамической терапии не имеет. Возможно возникновение временного локального отека тканей в месте воздействия, незначительная болезненность, покраснение кожи.

Еще одним бесспорным преимущество метода, в отличие от лучевой терапии, возможность проведения повторных сеансов в случае рецидива опухоли.

Показания к фотодинамической террапии

Показания к проведению фотодинамической терапии:

• базалиома
• плоскоклеточный рак при противопоказаниях к хирургическому лечению и лучевой терапии
• внутрикожные метастазы рака
• крупные распадающиеся опухоли наружных локализаций с рецидивирующим кровотечением с целью остановки кровотечения
• рак слизистой полости рта и языка при противопоказаниях к хирургическому лечению и лучевой терапии
• рецидивы базалиомы, а также плоскоклеточного рака при невозможности хирургического лечения и проведения операции.

Проводится фотодинамическая терапия в амбулаторных условиях под местной анестезией или даже не требует анестезии, поскольку боль во время процедуры отсутствует.