КТ и МРТ с подавлением артефактов металлов

Нередко возникает необходимость выполнить КТ и МРТ у пациентов, в теле которых есть металлические конструкции. Чаще всего это различные спицы, винты, пластины и штифты, протезы суставов, зубные пломбы и ортодонтические конструкции. Из-за этих предметов возникают так называемые артефакты. Иными словами, часть снимка получается «засвеченной», и в этом месте ничего не видно. Врач не может оценить состояние анатомических структур, возникают ошибки диагностики.

Примеры «засвеченных» снимков, выполненных во время КТ

Снимок пациента после протезирования тазобедренных суставов. Из-за имплантатов появилась черная полоса. Как выглядят анатомические структуры в этой области и что с ними происходит — остается только гадать.

Такой узор на снимках черепа создают зубные пломбы из амальгамы. Выглядит красиво, но правильный диагноз установить по таким изображениям невозможно.

К счастью, существуют современные технологии, которые в большинстве случаев помогают справиться с этой проблемой. В современных аппаратах для КТ и МРТ предусмотрены специальные программы для подавления артефактов металлов. Каждый производитель использует собственный фирменный софт.

Исследование проходит как обычно, во время него пациенту не проводят никаких дополнительных процедур. Просто врач обрабатывает изображения на компьютере с помощью соответствующего программного обеспечения.

Подавление артефактов металлов во время компьютерной томографии

В клиниках «Союз» работают два компьютерных томографа от разных производителей, и в каждом используется собственная технология:

• Siemens SOMATOM go. Up. в клинике на улице Усиевича использует итеративный алгоритм уменьшения металлических артефактов iMAR;
• в аппарате General Electric CT540 в Сокольниках применяется интеллектуальное подавление металлических артефактов MAR.

Оба аппарата относятся к современному поколению компьютерных томографов, буквально нашпигованы новейшими технологиями и обеспечивают отличное качество диагностики. Если сравнивать их между собой, то модель Siemens более современная и функция подавления артефактов металла работает в ней эффективнее. Поэтому обычно наши врачи направляют пациентов с металлическими имплантатами на КТ в клинику на Усиевича.

Снимки таза и брюшной полости у пациента с протезом тазобедренного сустава: до и после применения iMAR.

Программное обеспечение в обоих аппаратах обладает следующими преимуществами:

• Из-за подавления артефактов металла не увеличивается доза облучения.
• Алгоритм может работать с разными типами металлических имплантатов: протезами суставов, ортопедическими конструкциями, зубными пломбами, кардиостимуляторами.
• Практически не удлиняется время исследования.

Режим металлоподавления при МРТ

Во время МРТ используется технология подавления артефактов металла под названием MAVRIC SL. Это фирменная разработка компании General Electric, она применяется в нашем МР-томографе GE Signa Voyager в Сокольниках.

Пример того, как с помощью MAVRIC можно убрать тень от протеза тазобедренного сустава.

Насколько эффективно работает функция подавления артефактов металла?

Эффективность технологий iMAR, MAR и MAVRIC SL доказана в научных исследованиях и на практике многих врачей, в том числе в клиниках «Союз». Но важно понимать, что эти алгоритмы помогают не всегда.

Сумеет ли компьютерная программа исправить «засвеченные» снимки, — это зависит от того, из какого материала сделаны имплантаты. Обычно с изделиями от крупных известных брендов не возникает проблем. Современные производители стараются использовать материалы, которые можно сделать «невидимыми». Тем не менее, стопроцентной гарантии дать невозможно. Сказать заранее, получится ли обеспечить нужное качество изображений, не сможет ни один врач. Результат можно оценить только после того, как исследование уже проведено.

Чем более современное оборудование используется в клинике, и чем более опытные врачи-специалисты с ним работают, тем выше вероятность того, что функции подавления артефактов металла справятся со своими задачами, и получатся качественные информативные снимки. Всё это есть в клиниках «Союз». Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше подробностей, записаться на исследование: +7 (499) 229-23-00