Москва, м. Сокольники ул. Матросская Тишина, д. 14а
С 09:00 до 21:00, КТ/МРТ - круглосуточно Бесплатная парковка
Москва, м. Аэропорт ул. Усиевича, д. 8, стр. 1а
С 9:00 до 21:00 Бесплатная парковка
Анализы
и диагностика

Можно ли делать МРТ, если в организме есть металлические имплантаты?

Статья проверена 29.06.2023. Статью проверил специалист: Коссов Филипп Андреевич, Рентгенолог, к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) отличается от рентгенографии и компьютерной томографии тем, что во время нее не используют рентгеновское излучение. Снимки создают с помощью сильного магнитного поля. За счет этого МРТ считается более безопасной, но возникают другие нюансы. В теле некоторых пациентов есть металлические предметы: кардиостимуляторы, кохлеарные, зубные имплантаты и др. Как все эти устройства поведут себя в магнитном поле? Возможны ли опасные последствия? И что делать, если у человека в теле есть один из таких имплантатов, а пройти МРТ очень нужно? Давайте разбираться.

МРТ в клинике Союз в Сокольниках

Если в организме пациента есть имплантаты или инородные тела, которые реагируют на магнитное поле, то это чревато некоторыми проблемами во время МРТ:

  1. Риск смещения. Он зависит от того, насколько плотно зафиксирован предмет в организме. Одно дело металлическая пластина, прикрученная винтами к кости, и совсем другое — искусственный сердечный клапан или кава-фильтр, установленный в нижней полой вене. Второй важный фактор — величина магнитной индукции аппарата. Обычно о риске смещения говорят при показателе 3 Тл. Исследования при 1,5 Тл, как правило, не опасны, но всё индивидуально.
  2. Нагревание. Во время МРТ имплантат может нагреться до такой степени, что вызовет ожог.
  3. В электронных устройствах, таких как кардиостимуляторы, возникают так называемые наведенные токи, нарушающие их работу.
  4. Металлы делают статическое магнитное поле неоднородным, и из-за этого ухудшается качество изображения. Вплоть до того, что картинка может полностью «размазаться», и врач на ней ничего не увидит.

Первые три пункта из этого списка могут представлять опасность для жизни и здоровья пациента. Последний пункт влияет только на качество диагностики.

Какие предметы в организме могут помешать МРТ?

В последние годы всевозможные имплантаты очень широко применяются в самых разных сферах медицины. Кроме того, иногда в организм человека могут попасть те или иные чужеродные предметы. Вот список того, что потенциально может содержать металлические части и помешать проведению МРТ:

  • Кардиостимулятор — небольшое электрическое устройство, которое используют при некоторых видах аритмии.
  • Кардиовертер-дефибриллятор также применяется при аритмиях, совмещает функции дефибрилляции и кардиостимуляции.
  • Конструкции для скрепления костей после переломов: проволока, винты, пластины, спицы, стержни и пр.
  • Кава-фильтр — устройство в виде проволочной конструкции, которое имплантируют в нижнюю полую вену, чтобы удерживать мигрирующие кусочки тромбов.
  • Кохлеарный имплантат — устройство наподобие слухового аппарата, которое имплантируют во внутреннее ухо.
  • Имплантируемая помпа — устройство для постоянного введения лекарственных препаратов, например, обезболивающих.
  • Металлические зажимы, которые накладывают при аневризмах сосудов головного мозга.
  • Стенты — металлические трубочки с сетчатой стенкой, которые устанавливают в просвет сосудов и полых органов.
  • Искусственные клапаны сердца.
  • Металлические инородные тела в глазнице. Повышенному риску их попадания подвержены сварщики и работники сферы металлообработки.
  • Имплантаты для полового члена, которые используются при эректильной дисфункции.
  • Внутриматочные спирали — обычно их делают их меди и пластика.
  • Протезы суставов — чаще всего тазобедренного и коленного.
  • Зубные пломбы, мосты и другие виды протезов, используемых в стоматологии.
  • Зажимы для перекрытия просвета маточных труб — используются как радикальный хирургический метод контрацепции.
  • Хирургические скобы и зажимы, применяемые для соединения краев разрезов вместо швов.
  • Татуировки.
  • Пули, шрапнель.
  • Имплантируемые инсулиновые помпы.

Не стоит сразу пугаться, если у вас есть что-то из этого списка. Современные производители имплантатов и протезов стараются использовать материалы, которые не магнитятся и не помешают МРТ. Из таких материалов состоят практически все изделия, изготовленные за последние 10 лет. Конечно, если это сертифицированная продукция от надежного производителя. О том, есть ли детали, которые магнитятся, в «безымянных» имплантатах неизвестного происхождения, можно только гадать.

Какие материалы не мешают МРТ?

Наличие металлического предмета в теле не становится автоматически противопоказанием для МРТ. Разберем некоторые распространенные материалы.

Титан

Этот металл стали активно использовать для производства медицинских изделий около 30 лет назад. С тех пор его популярность в этой сфере только росла, и сегодня титан применяют для изготовления многих имплантатов. Он не магнитится, поэтому не накладывает ограничений на проведение МРТ.

Были проведены многие эксперименты, и практически ни в одном из них не выявлено осложнений, которые позволили бы утверждать, что имплантаты из сплавов титана представляют серьезную угрозу для пациентов во время магнитно-резонансной томографии.

Кобальт-хромовые имплантаты

Кобальт способен к намагничиванию, но кобальт-хромовые коронарные стенты и некоторые другие имплантаты успешно прошли испытания и были признаны безопасными при МРТ. Проблем не возникает даже с крупными изделиями, такими как искусственные коленные и тазобедренные суставы.

Медь

Медь в основном используется для изготовления проводов в электронных имплантируемых устройствах и внутриматочных спиралей. По поводу нее раньше было много опасений, но теперь доказано, что они беспочвенны. Так, установлено, что медные внутриматочные спирали не смещаются и не нагреваются в магнитном поле до 3 Тесла. С проводами тоже не возникает особых проблем.

Как быть, если в организме есть имплантаты?

Самый верный способ узнать, можно ли проходить МРТ с тем или иным имплантатом — почитать документы к изделию и поинтересоваться в клинике, где этот имплантат был установлен. Это единственный надежный способ. Фактически по технике безопасности запрещается проводить МРТ, если в теле пациента какой-то предмет, и нельзя узнать, есть ли в этом предмете металлы, какие именно. Конечно, решение всегда принимается индивидуально.

Врачи в клиниках «Союз» стараются идти пациентам навстречу, когда это возможно. Но нужно понимать, что при отсутствии документов на имплантируемое устройство доктор с высокой вероятностью откажет в проведении МРТ и порекомендует другие исследования.

У врачей есть некоторые «лайфхаки». Иногда они полезны, но на них нельзя полагаться.

  • Рентгенография может помочь, если пациент не уверен, что в его теле нет никаких предметов. Но по снимкам нельзя сказать, из чего сделан имплантат и как он отреагирует на магнитное поле. Разве что травматологи и ортопеды смогут по форме пластины сказать, что это за производитель и из чего он обычно делает свои изделия. Но это всё «на глаз».
  • В нашей клинике есть металлодетектор. Им можно проверить пациента перед исследованием, чтобы обнаружить, нет ли в теле металлических предметов. Но металлодетектор не покажет, из какого сплава эти предметы.
  • Если речь идет НЕ о кардиостимуляторе или подобном устройстве, то можно провести пробу: расположить пациента в отдалении от изоцентра магнита (где сила магнитного поля минимальна) и постепенно приближаться к нему, при этом спрашивать об ощущениях в области имплантата. Такую пробу можно проводить только с фиксированными имплантатами, например, пластинами, винтами.

Можно ли делать МРТ с зубными имплантатами?

В большинстве случаев можно. Современные материалы в стоматологии не реагируют на магнитное поле. Но если у пациента есть съемные конструкции, то перед исследованием их всё же рекомендуется по возможности снять. Брекеты не представляют опасности, но, в зависимости от материала, могут искажать снимки головы и шеи, а на результаты МРТ других областей тела не влияют.

Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?

Кардиостимуляторы (а также кохлеарные имплантаты и другие электронные устройства) бывают двух видов: МР-совместимые и МР-несовместимые. МРТ можно проводить только с совместимыми после специальной настройки. В клиниках «Союз» есть врач-кардиолог, который специализируется на данном вопросе. Он приходит перед исследованием, приносит специальное устройство в чемоданчике и с помощью него переводит кардиостимулятор в режим МР-совместимости. Во время всего исследования врач находится рядом и контролирует состояние пациента, а потом снова переводит устройство в обычный режим.

Татуировки могут помешать?

В большинстве случаев не могут. Но в некоторых чернилах содержатся следы металла, и об этом нужно помнить. Если во время МРТ в области татуировки чувствуется тепло, жжение, возникают неприятные ощущения, — об этом следует сразу сообщить врачу.

Как видите, с имплантатами, инородными телами и татуировками всё индивидуально. Лучший способ узнать, можно ли проводить МРТ в вашем случае — спросить у врача. Вы всегда можете проконсультироваться с опытными специалистами в клиниках «Союз» и получить подробные ответы на ваши вопросы.

Услуги Цена   Запись
на прием
МРТ плечевого сустава 7500 руб.  
МРТ головного мозга и сосудов 11500 руб.  
МРТ на нейроваскулярный конфликт 8000 руб.  
МРТ головного мозга 6000 руб.  
МРТ грудного отдела позвоночника 6000 руб.  
МРТ поясничного отдела позвоночника 6000 руб.  
МРТ гипофиза 5500 руб.  
МРТ придаточных пазух носа 4500 руб.  
МРТ копчика 5000 руб.  
МРТ крестцово-подвздошных сочленений 6000 руб.  
МРТ под наркозом от 19100 руб.  
МРТ шейного отдела позвоночника 6000 руб.  
МРТ головного мозга с контрастом 12500 руб.  
МРТ артерий и вен головного мозга 8000 руб.  
МРТ турецкого седла 5500 руб.  
МРТ спинного мозга 15000 руб.  
Гидроцефалия головного мозга на МРТ 6000 руб.  
МРТ головы и шеи 8000 руб.  
МРТ гипофиза с контрастом 12000 руб.  
МРТ предстательной железы 8500 руб.  
МРТ поджелудочной железы 8000 руб.  
МРТ почек 7500 руб.  
МРТ печени 8000 руб.  
Мультипараметрическая МРТ в диагностике рака простаты 16500 руб.  
Тихая МРТ +2000 руб.  

Видео

О противопоказаниях к МРТ
Нужны ли предыдущие снимки МРТ для рентгенолога?
Качество МРТ и высокая точность диагностики
Давайте разберемся, от чего зависит точность МРТ, а попутно немного похвалим аппарат и специалистов в клинике «Союз».
Читать
полностью
МРТ для людей с большим весом
Какие заболевания показывает МРТ головного мозга - полный список
Ниже приведен полный список заболеваний, которые показывает МРТ головного мозга.
Читать
полностью
Последовательности STIR в МРТ
МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами под наркозом
Разберёмся, можно ли выполнить МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами под наркозом.
Читать
полностью
Аппарат для МРТ General Electric Signa Voyager
Опыт, профессионализм и современный магнитно-резонансный томограф, – всё вместе это помогает нашим врачам быстро установить правильный диагноз и сразу же назначить пациенту эффективное лечение.
Читать
полностью
Существуют ли возрастные ограничения для МРТ-диагностики?
МРТ при болях в спине
Выявление кисты головного мозга на МРТ
Очистка печени
Одно из любимых «развлечений» наших граждан – поставить себе диагноз и лечиться при помощи народных методов. Причем чем сложнее и страннее эти методы, тем больше находится у них последователей.
Читать
полностью
Клаустрофобия при исследовании МРТ
КТ и МРТ с подавлением артефактов металлов

Возврат к списку

лицензии клиник Союз
лицензии клиник Союз
лицензии клиник Союз
лицензии клиник Союз
лицензии клиник Союз