Анализы
и диагностика

КТ лучезапястного сустава

Компьютерная томография – самый информативный метод диагностики переломов костей в области лучезапястного сустава. Если вы получили травму, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы проведем исследование на новом томографе 2020 года выпуска, производства General Electric. Он выполняет сканирование быстро, точно, с пониженной лучевой нагрузкой на организм.

Что может оценить врач на снимках

Лучезапястный сустав образован 4 костями: лучевой (располагается в предплечье), ладьевидной, полулунной и трехгранной (кости кисти руки).

На снимках, полученных с помощью КТ лучезапястного сустава, врач может оценить:

  • форму сустава;
  • целостность и расположение костей, которые его образуют;
  • размер суставных щелей;
  • состояние суставных поверхностей костей, образующих лучезапястный сустав (наличие деформаций, костных разрастаний и заострений);
  • состояние субхондральной кости и наличие в ней кист;
  • изменения периоста и эндоста (тканей, выстилающих кости снаружи и изнутри – в области костномозгового канала).

Какие заболевания можно выявить

Чаще всего КТ выполняется в случае травмы. На переломы костей лучезапястного сустава и кисти приходится 30% всех травм скелета. Таким образом, это самые часто встречающиеся типы переломов.

В большинстве клиник основным методом диагностики этих повреждений остаётся рентгенография. Методика широко используется, так как она простая и недорогая. Но всё же в некоторых случаях она не может предоставить врачу всей необходимой информации об особенностях поражения лучезапястного сустава.

Чаще всего происходят переломы лучевой кости в её дистальной части (возле кисти руки). Приблизительно у половины пациентов они сочетаются с повреждениями суставных поверхностей лучелоктевого и лучезапястного суставов. Смещение отломков всего на 1 мм и более приводит к нестабильности сустава и в 91% случаев инициирует дегенеративные процессы в хрящевой ткани (остеоартроз).

Для успешного лечения важна точная диагностика, своевременная и стабильная репозиция всех костных отломков. Главным преимуществом компьютерной томографии лучезапястного сустава является возможность детального изучения суставной поверхности эпифиза лучевой кости. Проведение этого исследования позволяет врачу понять:

  • возможна ли закрытая репозиция;
  • требуется ли открытая репозиция (операция) и каким образом она должна быть выполнена;
  • нужна ли стабилизация костных отломков спицами.

Перед операцией КТ помогает определить лучший хирургический доступ (ладонный или тыльный).

При травме иногда ломается не только лучевая кость, но и кости запястья, чаще всего – ладьевидная. Они могут быть внутрисуставными. Такие переломы не всегда заметны на рентгенограммах. При небольшом расхождении отломков они обнаруживаются с опозданием приблизительно в 1 неделю. Переломы начинают отображаться при рентгенографии уже после начала процесса резорбции (рассасывания) костной ткани и расширения линии перелома. КТ позволяет выявить перелом ладьевидной кости сразу после травмы, своевременно начать лечение и снизить риск осложнений, таких как замедленное сращение, псевдоартроз или асептический некроз кости.

С помощью КТ также выявляются многие другие заболевания лучезапястного сустава. Определяются разрывы связок, признаки остеоартроза, артрита, подагры, остеомиелита, опухолевых процессов.

Почему КТ лучше рентгенографии

Основные преимущества КТ лучезапястного сустава перед рентгенографией:

  • КТ точно определяет площадь поражения суставной поверхности лучевой кости, количество отломков, их расположение и диастаз (расстояние) между ними;
  • метод исследования позволяет выявить дополнительные линии перелома, не всегда заметные на рентгенограммах;
  • только КТ определяет смещение отломков в области дистального лучелоктевого сустава;
  • врач получает более точную информацию о состоянии суставной щели дистального лучелоктевого сустава (её неравномерное расширение говорит о разрыве тыльной или ладонной лучелоктевых связок);
  • возможно определение причины нестабильности и болевого синдрома в лучезапястном суставе;
  • раньше выявляются переломы ладьевидной кости (сразу после травмы);

Использование КТ позволяет снизить риск диагностических ошибок. Следовательно, уменьшается вероятность осложнений от несвоевременного или неправильного лечения.

Как проходит исследование

Пациент ложится на процедурный стол, при необходимости рука фиксируется. Стол движется через апертуру гентри (круглое отверстие томографа). Аппарат в это время выполняет серию снимков.

Процедура не сопровождается каким-либо дискомфортом для пациента. Использующийся в клинике СОЮЗ аппарат проводит сканирование очень быстро, буквально за несколько секунд.

Обычно снимки лучезапястного сустава выполняются с толщиной среза 2 мм. Создание мультипланарных и трехмерных реконструкций обеспечивает высокую точность диагностики без дополнительного облучения пациента. При необходимости врач может рассмотреть интересующие его области с толщиной среза до 0,625 мм.

В клинике СОЮЗ компьютерная томография выполняется на новом аппарате фирмы General Electric. В нем доступны функции и технологии, снижающие лучевую нагрузку. При сканировании лучезапястного сустава она не превышает 0,1 мЗв, что сопоставимо с рентгенографией.

В случае травмы лучезапястного сустава, обратитесь в нашу клинику, чтобы пройти точную диагностику. КТ позволит выявить все повреждения, избежать диагностических ошибок и осложнений от неправильного лечения. На проведение КТ лучезапястного сустава цены указаны в таблице.

Цены

Услуга Цена
КТ суставов
КТ коленного сустава 4800 руб.
КТ тазобедренного сустава 4800 руб.
КТ плечевого сустава 4800 руб.
КТ кисти 4800 руб.
КТ голеностопного сустава 4800 руб.
КТ локтевого сустава 4800 руб.
КТ лучезапястного сустава 4800 руб.
Дополнительные услуги
КТ с котрастом +6000 руб.
КТ ребенку по общему прайсу
КТ для людей с большим весом до 230 кг
Комментарии для сайта Cackle