и диагностика
КТ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости. Это самый крупный и крепкий сустав в человеческом теле, но именно он чаще всего страдает от дегенеративно-дистрофических процессов, так как вынужден выдерживать большие нагрузки. Чтобы сделать КТ тазобедренного сустава в Москве, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы используем современный аппарат, который дает детальные изображения исследуемой области при низкой лучевой нагрузке на организм.
Что видит врач на снимках
При исследовании тазобедренного сустава с помощью компьютерной томографии врач может оценить:
- ширину суставной щели;
- состояние суставного хряща и субхондральной кости;
- наличие костных разрастаний, кист, хрящевых дефектов;
- изменения периоста и эндоста (тканей, покрывающей кость снаружи и изнутри);
- состояние дистальной части бедренной кости, вертлужной впадины, седалищных бугров;
- состояние окружающих сустав мягких тканей.
Какие болезни можно диагностировать
С помощью КТ можно оценить последствия травм и обнаружить множество патологий тазобедренного сустава, таких как артрит, остеомиелит, очаги кровоизлияний, переломы шейки бедра и других костных структур, абсцессы и опухоли.
Но наибольшее значение КТ имеет в диагностике врожденного вывиха бедра и коксартроза. Методика также применяется в рамках планирования эндопротезирования тазобедренного сустава.
КТ при коксартрозе
Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – самое частое дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно развивается из-за постепенного «износа» тазобедренного сустава. Риск патологии увеличивается с возрастом. После 35 лет коксартроз обнаруживается у 10% населения, после 85 лет – у 35% людей.
КТ раньше, по сравнению с рентгенографией, позволяет обнаружить признаки артроза и начать лечение. Такой подход позволяет не допустить развития тяжелых форм заболевания, требующих эндопротезирования тазобедренного сустава.
На снимках врач видит изменение ширины суставной щели, костные разрастания, снижение плотности и появление кист в субхондральной кости. КТ позволяет установить стадию артроза, определить показания к хирургическому лечению и спланировать операцию.
КТ перед эндопротезированием
КТ тазобедренного сустава хотя и не влияет на выбор эндопротеза, проводится перед этой операцией для её лучшего планирования. Методика позволяет обнаружить дегенеративные полости в костной ткани. Если их слишком много, это увеличивает риск:
- рассасывания кости вокруг чашки эндопротеза – при тотальном протезировании;
- смещения головки бедренной кости – при однополюсном протезировании.
Если дегенеративные полости обнаружены на КТ, то врач во время хирургического вмешательства заполняет дефекты костным цементом. Такой подход позволяет избежать осложнений и повторных операций (ревизионного эндопротезирования).
Врожденный вывих бедра
КТ у детей применяется для диагностики врожденного вывиха бедра. Чаще всего метод используется для оценки достигнутых в результате лечения взаимоотношений в суставе и ранней диагностики осложнений, таких как асептический некроз головки бедренной кости. Реже при врожденном вывихе КТ тазобедренного сустава проводят перед операцией, чтобы определить характер недоразвития отделов вертлужной впадины и степень смещения головки бедренной кости.
Преимущества перед рентгенографией
На КТ тазобедренного сустава цена выше, чем у рентгенографии, но методика более точная. Её основные преимущества:
- возможность послойного сканирования суставной щели с тонкими срезами, в разных плоскостях;
- детальное отображение головки бедренной кости (на рентгенограммах она закрыта передним и задним краем вертлужной впадины);
- возможность ранней диагностики артроза и асептического некроза головки бедренной кости;
- выявляются мелкие кисты субхондральной кости, незаметные на рентгенограммах;
- визуализируются мягкие ткани, а не только кости.
Чтобы сделать КТ тазобедренного сустава, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас используется современный американский томограф General Electric Optima CT540. Он обеспечивает быстрое и точное сканирование. Функция ASiR и технология OptiDose снижают лучевую нагрузку на организм пациента без потери качества снимков.