КТ голеностопного сустава

Почему хромота не проходит, а голеностопный сустав продолжает беспокоить? Обычный рентген-снимок показывает лишь 30% проблем голеностопа. Компьютерная томография создает объёмное изображение сустава, выявляя повреждения костей, хрящей и связок. Именно поэтому травматологи-ортопеды назначают КТ при подозрении на нестабильные переломы, застарелые травмы и артроз голеностопного сустава.

В клиниках «Союз» КТ голеностопного сустава проводится на современных томографах Siemens SOMATOM go. Up и General Electric CT540. Важно, что здесь же ведут прием опытные травматологи-ортопеды, выполняющие операции при патологиях суставов. Это означает, что протоколы исследования полностью соответствуют требованиям оперирующих хирургов к диагностике.

Записаться на исследование можно по телефону +7 (499) 229-23-00. В клинике в Сокольниках действует скидка 20% на ночные исследования. Заключение врача-рентгенолога обычно готово через 30-60 минут после обследования.

Когда КТ голеностопного сустава становится золотым стандартом диагностики?

Перелом лодыжки, застарелая травма или артроз — в половине случаев повреждений нижних конечностей «виновником» оказывается именно голеностопный сустав. Почему же врачи все чаще отдают предпочтение КТ, а не стандартному рентгену?

Рентген vs КТ: когда точность решает все

Если рентген показывает голеностопный сустав «в профиль и анфас», то КТ создает его трехмерную модель с точностью до миллиметра. Особенно это важно при:

• Сложных переломах, когда необходимо увидеть все костные отломки
• Застарелых травмах, чтобы оценить процесс срастания
• Артрозе, когда важна визуализация мельчайших костных разрастаний
• Планировании операций, требующих точных измерений

Почему голеностоп так часто подводит?

Представьте: при обычной ходьбе нагрузка на голеностопный сустав достигает 130% от веса тела. При беге эта цифра возрастает до 300%, а при прыжке — до 500%! При этом сустав балансирует между подвижностью и стабильностью: он должен быть достаточно гибким для ходьбы по неровной поверхности и достаточно прочным, чтобы удерживать вес тела.

Именно эта двойная задача делает голеностоп уязвимым. Достаточно небольшого просчета — неудачно поставленной ноги или случайной ямки на дороге — и сложная система связок не выдерживает нагрузки. Особенно часто это происходит при занятиях спортом, ношении каблуков и ходьбе по скользкой поверхности. Неслучайно травмы голеностопного сустава составляют около 15% всех спортивных травм и более 20% всех переломов нижних конечностей.

Что покажет КТ голеностопного сустава?

Современный томограф способен выявить даже те изменения, которые пациент еще не успел почувствовать. В зону внимания попадает всё:

• Структура костной ткани
  
• Равномерность суставных щелей
• Состояние ахиллова сухожилия
• Признаки воспаления и отека
• Последствия старых травм
• Кисты и другие патологические образования

Кому врачи рекомендуют КТ голеностопного сустава?

На КТ-исследование пациенты чаще всего приходят по направлению от травматолога-ортопеда или хирурга. В направлении врач указывает предварительный диагноз и цель исследования — это помогает рентгенологу сфокусировать внимание на конкретной проблеме и дать максимально информативное заключение.

В клиниках «Союз» КТ голеностопного сустава можно сделать и без направления от врача. Для получения наиболее полной картины состояния сустава специалисты клиники всегда готовы организовать консультацию травматолога-ортопеда, который определит оптимальный план диагностики и лечения.

Компьютерная томография особенно информативна при:

• Острой боли и отеке после травмы
• Хроническом дискомфорте при ходьбе
• Нестабильности сустава
• Щелчках и хрусте при движении
• Деформации голеностопа
• Подготовке к операции
• Контроле после хирургического лечения

При проведении исследования в дневное время (с 9:00 до 19:30) заключение будет готово через 30-60 минут. Если вы проходите КТ в ночные часы, результаты направят вам до 12:00 следующего дня.

КТ или МРТ: в чём разница?

КТ становится методом выбора для диагностики костных структур: она отлично показывает переломы, трещины, артроз и другие изменения костной ткани. Особенно ценна КТ при наличии металлических конструкций после операций — в этом случае МРТ может быть противопоказана.

МРТ голеностопа, которую также можно сделать в клинике «Союз», незаменима при подозрении на повреждения связок, сухожилий и хрящей. Она помогает увидеть отёк костного мозга, воспаление в мягких тканях и мельчайшие надрывы связочного аппарата. Часто врачи назначают оба исследования, чтобы получить полную картину состояния сустава.

КТ при металлоконструкциях: когда артефакты не помеха

«На снимках ничего не видно из-за металлических пластин» — такую фразу часто слышат пациенты после операций на голеностопном суставе. Однако в клинике «Союз» на Аэропорте эта проблема решена: томограф Siemens SOMATOM go. Up оснащен специальной технологией iMAR (iterative metal artifact reduction).

Этот умный алгоритм распознает металлические элементы и подавляет создаваемые ими помехи на изображении. В результате врач получает четкую картину состояния костей и окружающих тканей даже при наличии металлических пластин, винтов или эндопротезов. Особенно это важно для контроля сращения переломов и диагностики возможных осложнений после операций.

О противопоказаниях

Главное ограничение для КТ — беременность, когда лучевая нагрузка нежелательна. Для детей до 12 лет компьютерная томография проводится по направлению от врача. В клинике «Союз» есть опыт проведения КТ у маленьких пациентов: специалисты знают, как сделать исследование максимально комфортным и быстрым. При необходимости введения контраста важно предупредить врача о проблемах с почками и аллергических реакциях.

Как подготовиться к исследованию?

КТ голеностопного сустава не требует специальной подготовки. Достаточно снять металлические украшения и сообщить врачу о наличии металлических имплантатов. Само исследование занимает не более 15 минут.

Что говорят пациенты о КТ голеностопного сустава в клиниках «Союз»?

Когда речь идет о диагностике травм и заболеваний суставов, мелочей не бывает. Важно всё: и оборудование, и квалификация персонала, и скорость получения результатов, и даже то, как вас встретили в клинике. О том, как проходит КТ в клиниках «Союз», рассказывают наши пациенты.

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 15 машиномест.

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 40 машиномест.

• В «Союзе» на Усиевича исследование голеностопа проходит на томографе Siemens SOMATOM go.Up.
  Режим работы: понедельник - суббота с 9:00 до 21:00.

• В «Союзе» в Сокольниках на улице Матросская Тишина томография выполняется на сканере General Electric CT540.
  Режим работы: круглосуточно.