МРТ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган в брюшной полости, вырабатывающий пищеварительные ферменты и несколько гормонов, самый важный из которых – инсулин. Для медицинской визуализации этого органа используют УЗИ, КТ или МРТ. В клинике СОЮЗ доступны все эти методики. Магнитно-резонансная томография в основном используется нашими врачами для диагностики рака или острого панкреатита, но с её помощью также можно обнаружить немало других патологий.

Информативность исследования

С помощью МРТ врач может увидеть поджелудочную железу, желчные и панкреатические протоки, располагающиеся рядом органы брюшной полости (печень, селезенка). На снимках хорошо заметны:

• признаки воспаления: острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;

• признаки панкреонекроза (отмирание поджелудочной железы на фоне острого воспалительного процесса);

• опухоли – не только злокачественные (рак поджелудочной железы), но и доброкачественные (такие как инсулинома);

• конкременты в протоках поджелудочной железы;

• признаки фиброза, при котором поджелудочная железа постепенно разрушается и замещается соединительной тканью (основная причина нарушения экскреторной функции органа);

• врожденные аномалии развития поджелудочной железы;

• травматические повреждения;

• кисты поджелудочной железы;

• абсцессы или гематомы в поджелудочной железе.

Основные области применения

В большинстве случаев поджелудочная железа исследуется при помощи УЗИ или КТ. Оба метода позволяют выполнить визуализацию органа гораздо быстрее, и в большинстве клинических ситуаций не уступают МРТ по диагностической ценности. УЗИ, к тому же, стоит гораздо дешевле и доступно в большинстве клиник.

Но в некоторых ситуациях именно МРТ является лучшим вариантом обследования пациента. Основные области применения метода: онкология и диагностика некоторых случаев острого панкреатита.

Главное преимущество перед УЗИ – более высокая информативность. В отличие от КТ, которая дает лучевую нагрузку, МРТ может проводиться в динамике многократно, без риска для здоровья пациента.

Острый панкреатит

При остром панкреатите диагноз в большинстве случаев ставят по симптомам, результатам УЗИ и лабораторных исследований. Проведение МРТ в первые 3 суток болезни возможно, если у врача есть сомнения в диагнозе, степени тяжести панкреатита, или консервативная терапия оказывается безуспешной.

С 4 суток болезни может развиться панкреонекроз (поджелудочная железа частично отмирает). Поэтому на 4-14 день болезни поджелудочную железу исследуют при помощи МРТ.

Кроме того, исследование проводится перед операциями или инвазивными манипуляциями – для уточнения расположения гнойных очагов в поджелудочной железе. МРТ помогает врачу не только спланировать хирургическое вмешательство, но и выбрать оптимальные сроки для его проведения. После операции МРТ используется для оценки результатов лечения и раннего выявления возможных осложнений.

Онкология

В онкологии МРТ поджелудочной железы применяется для визуализации опухоли и оценки признаков операбельности рака. С помощью магнитно-резонансной томографии можно оценить границы новообразования, вовлечение крупных кровеносных сосудов, наличие асцита, инвазию опухоли в окружающие ткани, распространение метастазов в печень и лимфоузлы.

В диагностике рака поджелудочной железы МРТ не является основным методом. Чаще используется КТ и эндосонография. Но применение МРТ с контрастом обязательно в случае:

• развития механической желтухи;

• подозрения на наличие метастазов в печени (МРТ обладает более высокой чувствительностью и специфичностью для обнаружения метастатических очагов по сравнению с КТ).

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография позволяет неинвазивным способом оценить состояние панкреатического протока, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. Это исследование может быть выполнено вместо ЭРХПГ (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии), которая проводится только в условиях стационара.

После лечения рака поджелудочной железы пациенту требуется динамическое наблюдение. В первые 2 года необходимо обследование через каждые 3 месяца. В дальнейшем диагностика проводится 1 раз в 6 месяцев. Из-за лучевой нагрузки выполнение КТ с такой высокой частотой нежелательно, поэтому лучшим вариантом обследования пациента после лечения считается МРТ. Для раннего выявления рецидивов опухолевого процесса диагностика проводится с внутривенным контрастированием.

Как проходит исследование

МРТ поджелудочной железы проводят натощак. В этом случае перистальтика кишечника уменьшается, что улучшает визуализацию поджелудочной железы.

Перед началом процедуры нужно снять все украшения и любые металлические предметы. Пациент ложится на процедурный стол, который перемещается внутрь томографа. Само сканирование продолжается 30-40 минут. Оно не вызывает боли или других ощущений. Пациент во время исследования лишь слышит шум работающего аппарата.

МРТ обычно проводится с внутривенным контрастированием. Контрастное вещество позволяет более эффективно отличать патологические ткани от нормальных, что особенно важно в диагностике злокачественных опухолей.

Куда обратиться

Чтобы исследовать с помощью МРТ поджелудочную железу, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы используем американский томограф General Electric Signa Voyager. Он имеет широкую апертуру (отверстие), проводит сканирование быстрее и обеспечивает компенсацию дыхательных движений для получения качественных снимков органов брюшной полости.

Несколько причин, чтобы обследовать поджелудочную железу в нашей клинике:

1. качественное оборудование обеспечивает снимки высочайшего качества;

2. возможность выявления опухолей в поджелудочной железе даже минимального размера;

3. особые варианты исследования позволяют оценить состояние панкреатических и желчных протоков, чтобы избежать неприятных инвазивных диагностических процедур;

4. при необходимости исследование может быть проведено во сне (клаустрофобия, сильная боль в спине).

Чтобы обследовать поджелудочную железу в нашей клинике, позвоните по указанному на сайте номеру телефона или закажите обратный звонок. Администратор свяжется с вами, чтобы обсудить удобную для вас дату и время проведения МРТ.